Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Wann mit Hand Fuß Mund wieder zur Tagesmutter?

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Frage: Wann mit Hand Fuß Mund wieder zur Tagesmutter?

PaMa2022

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Unser Sohn hatte am Montag Abend Fieber, Dienstag Abend am Körper kleinfleckiger Ausschlag, am Mittwoch morgen aphte im Mund. Am Donnerstag teilweise Pickel an den Händen. Hände und Füße haben wohl gejuckt. Er hat insgesamt 3 Bläschen entwickelt. Diese sind weg, bzw. eingetrocknet, aber der rote Ausschlag verblasst nur langsam und er hat halt an den Händen so grieselige Pickelchen (keine Blasen) er ist topfit, Wunden im Mund sind verheilt. Wann kann er wieder los? Das ist das erste mal das er sowas hat und die Kinderärztin hatte zu Beginn auch eher mundfäule in Verdacht. Aber durch die juckenden Hände mit Bläschen ein Tag nach dem Arztbesuch bin ich verunsichert. Und die MFA konnte am Telefon jetzt auch nicht sagen was genau es ist und kommen sollte ich auch nicht mehr 


Dr. med. Andreas Busse

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Liebe P., eine Übertragung der Erreger der Hand-Fuß-Mund-Krankheit erfolgt von Mensch zu Mensch durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten (Nasen- und Rachensekreten, Speichel, Sekreten aus Bläschen) oder Stuhl und durch Kontakt mit viruskontaminierten Oberflächen. Eine Übertragung durch die Hände spielt hier eine wesentliche Rolle. Neben der fäkal-oralen Übertragung kann das Virus in den ersten Tagen nach Infektion wegen der primären Virusvermehrung im Rachenepithel auch durch Tröpfchen übertragen werden. Während der ersten Woche der Krankheit sind infizierte Personen hoch ansteckend (insbesondere bei der Ulzeration der Bläschen). Diese Stadium ist bei Ihrem Sohn ja vorbei und deshalb sehe ich bei bestem Allgemeinzustand keinen Grund dafür, dass er nicht wieder in die Tagesbetreuung gehen sollte. Wichtig ist dort nur konsequente Hygiene bei Stuhlgang, denn die Viren können auch nach dem Abklingen der Symptome über mehrere Wochen im Stuhl weiter ausgeschieden werden.  Des Weiteren sind nicht wenige Erwachsene ohne Symptome infiziert und damit ansteckend, wenn das Virus gerade "umgeht", sodass die HFMK nicht selten dann mehrere Kinder "befällt", auch wenn die gar keinen direkten Kontakt mit einem kranken Kameraden hatten.  Alles Gute!


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