raingod
Lieber Dr. Busse, es geht um unseren Jüngsten, der nächste Woche 3 wird. Er hat seit unserem letzten Urlaub im September ein Problem mit dem Stuhlgang, nachdem Ernährung und Verdauung davor stets problemlos waren. Seither hat er mehrmals täglich nur recht kleine Portionen Stuhl (Konsistenz normal) in der Windel, die immer sehr streng und beißend-scharf riechen und er sieht aus, als ob er sich dabei plagt. Nachdem es sich zu Hause im gewohnten Umfeld nicht gebessert hat, waren wir bei der Kinderärztin, die zu Movicol Junior zur Stuhlreguliereung riet. Ich kenne Movicol von meinem inzwischen großen Sohn, der hatte richtig starke Verstopfung mit langen Phasen ganz ohne Stuhl (was bei unserem Kleinen ja nicht der Fall ist), bei ihm hatte das Movicol zu zusätzlichen Beschwerden geführt. Jedoch erinnerte ich mich, dass unsere damalige Kinderärztin (vor kurzem leider in Ruhestand gegangen) ihm daraufhin Milchzucker verschrieben hat und es dann auch langsam besser wurde. Als ich dies vorschlug, meinte die Ärztin, Milchzucker sei eine veraltete Methode, die häufig zu Blähungen führe, davon sei man abgekommen. Daraufhin dachte ich, dann versuchen wir es eben zunächst mal über die Ernährung (viel Trinken, viel Obst, viel Naturjoghurt) den Stuhl zu regulieren, aber leider muss ich nach weiteren Wochen sagen, dass alles unverändert ist. Ich vermute auch, dass es primär ein Kopf- bzw. Entspannungsproblem ist, und dass diese mehreren kleinen Portionen, die er täglich in der Windel hat, eben das ist, was er sich nicht "verdrücken" kann. Er macht eben überhaupt keine normalen Portionen mehr. Allerdings kann ich mir diesen eigenartigen Geruch nicht erklären. Der Stuhl riecht nicht nur scharf sondern ist auch insofern aggressiv, als dass er einen wunden Po davon bekommt, wenn er nicht sofort gewickelt wird. Meine Fragen nun: was würden Sie in diesem Fall empfehlen, Milchzucker oder Lactulose oder Movicol? Und welche Ursachen kann dieser Geruch haben? Wäre da ein Darmpilz denkbar (komme ich nur drauf, da das mein Großer ebenfalls mal hatte und da der Stuhl auch eigenartig roch, aber da winkte die Ärztin nur ab, da das so selten sei?)? Wie gesagt, das geht nun schon sehr lange so und ich werde es bei der Vorsorgeuntersuchung nächsten Monat auch nochmal ansprechen, hätte gerne aber jetzt eine andere Meinung vor allem zum Thema Stuhlregulierung bei nicht richtig verstopftem Kind. Dann gebe ich ihm entsprechend etwas. Und vielleicht eine Theorie zu diesem Geruch? Entschuldigung für den langen Text, habe es mehrfach versucht, das ist noch die kürzeste Version;-)... Ach ja: er ist normalgewichtig (15 kg, 1m), hat sonst keine Beschwerden wie Bauchweh oder Blähbauch, isst mit gutem Appetit, auch Obst und Gemüse. Danke im Voraus und viele Grüße Gabi
Liebe R., das klingt nach typischem "Überlaufstuhl" bei chronischer Verstopfung, bei der dann immer nur ein "kleines Häufchen" abgeht, was schon lange im Darm war und entsprechend riechen kann. Die Lösung besteht in der Tat in der Gabe einer PEG-Lösung wie Movicol, zunächst so viel, dass der Darm einmal richtig leer wird, und danach eine Menge, die für regelmäßigen Stuhlgang sorgt. Alles andere wird nicht mehr empfohlen. Alles GUte!
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