Frau Hase
Sehr geehrter Prof. Dr. Hellmeyer, vorab bedanke ich mich für Ihre Arbeit hier im Forum. Zur Zeit bin ich in der 20ten ssw und somit ist eigentlich noch Zeit bis zur Geburt, jedoch mache ich mir bereits Gedanken über Zeitpunkt und Ablauf. Zu meiner Vorgeschichte: Ich werde bei Geburt 39 Jahre alt sein. 2009 hatte ich nach Geburtsstillstand (Missverhältnis Becken Kind, Schieflage Becken) eine Notsectio. Es musste alles unfassbar schnell gehen. Meine Tochter wurde gesund entbunden. Jahrelang gestaltete sich der weitere Kinderwunsch schwierig. Eine Nischenbildung an der inneren Kaiserschnittnarbe wurde entdeckt und 2020 operativ geschlossen. Mir wurde von Seiten der Klinik empfohlen bei einer weiteren Schwangerschaft am wehenfreien Uterus zu entbinden und den Entbindungstermin deutlich vor den ET zu setzen, um Wehentätigkeit (bei der Tochter setzten die Wehen bei 38+4 ein) und eine Ruptur zu vermeiden. Eine lange Kinderwunschreise mit 24 medizinisch unterstützen Zyklen, mehren icis, Transferen und 6 frühen Fehlgeburten später trage ich nun unseren Sohn in der 20. SSW und mache mir Gedanken über den möglichen Zeitpunkt einer geplanten re-sectio. Wie zeitig vor ET sollte diese Ihrer Meinung nach angesetzt werden? Ein Bluthochdruck (bereits vor der Schwangerschaft bestehend) ist bei mir bekannt und aktuell mit Presinol eingestellt, musste jedoch seit Beginn der Schwangerschaft bereits zwei Mal angepasst werden. Ebenso bekannt sind zwei Gerinnungsstörungen (von Willebrand-Jürgens und mthfa). Ich spritze durchgehend clexane. Auf der einen Seite möchte ich unserem Sohn gerne möglichst viel Zeit zum Reifen in meinem Bauch geben und zum anderen lähmt mich die Angst vor Komplikationen unter der Geburt, Rupturrisiko und die Erinnerung an die Hektik und Angst unter der Sectio bei meiner Tochter regelrecht. Liebe Grüße und bereits im Vorfeld vielen Dank für Ihre Nachricht Frau Hase
Liebe Frau Hase, da Sie ein paar Risiken mitbringen und einen langen Weg gegangen sind, würde ich die Sectio tatsächlich auch etwas eher ansetzen. 38+0 SSW wären optimal. Aber es geht auch 37+0, Hauptsache die Frühgeburtsperiode ist vorbei. Dies würde ich in Abhängigkeit des Blutdrucks sehen. Sollten Sie vorher Wehen bekommen, ist das Rasche Aufsuchen einer Geburtsklinik ratsam, möglichst Level 1 oder 2 wegen der angeschlossenen Kinderklinik. Es wird alles gut gehen. LG und alles Gute
Frau Hase
Vielen Dank für Ihre Einschätzung. Liebe Grüße Frau Hase
Gern
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