Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

Impfungen (Hep. A + B , Röteln u.a.)

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Leitender Arzt Infektiologie / Vakzinologie
Stellvertretender Chefarzt

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Frage: Impfungen (Hep. A + B , Röteln u.a.)

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Ich habe noch ein paar Fragen in Bezug auf eine neue Schwangerschaft. 1) Wenn ich mich gegen Hepatitis A und B impfen lassen möchte - wie lange muß ich dann mit einer neuen Schwangerschaft warten ? Gibt es einen Kombi-Impfstoff ? Ich habe eine Hepatitis B - Grundimmunisierung 1991/92 machen lassen. Reicht dann eine Auffrischimpfung ? Muß vorher der Titer bestimmt werden ? Wieviel Impfungen sind für die Hep. A - Immunisierung erforderlich ? (Anmerk.: Ich benötige diese Impfungen aufgrund meines Berufes - Umgang mit Humanblut) 2) Ich plane ein neue Schwangerschaft Mitte/Ende nächsten Jahres. Dann wird mein Sohn (jetzt 13 Wochen alt) auch die MMR-Impfung erhalten ? Falls ich dann schon schwanger wäre, ist dann diese Impfung für meinen Sohn zu diesem Zeitpunkt eher nicht zu empfehlen - kann man die Impfung dann verschieben ? 3) Ich wurde 1991 (erstmalig) gegen Röteln geimpft. Zu Beginn meiner letzen Schwangerschaft (Dez. 2003) wurde ein Titer von 1:64 festgestellt. Reicht dieser Impfschutz auch für eine weitere Schwangerschaft aus oder muß ich mich vorher nochmal immunisieren lassen ? 4) Meine letzte Tetanus-Impfung war 1995 - müßte ich diese Impfung auch noch vor einer nächsten Schwangerschaft auffrischen lassen - wenn ja, mit wieviel zeitlichem Abstand zur Schwangerschaft ? Über Ihre Antwort zu meinen "tausend" Fragen würde ich mich sehr freuen und bedanke mich jetzt schon mal für Ihre Mühe !


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Guten Abend, 1) Wenn ich mich gegen Hepatitis A und B impfen lassen möchte - wie lange muß ich dann mit einer neuen Schwangerschaft warten ? Sie müssen keinen Abstand einhalten, da Totimpfstoffe unbedenklich sind. Gibt es einen Kombi-Impfstoff ? Ja, er heisst Twinrix. Ich habe eine Hepatitis B - Grundimmunisierung 1991/92 machen lassen. Reicht dann eine Auffrischimpfung ? Muß vorher der Titer bestimmt werden ? Der Titer sollte einmal mindestens 100 Einheiten/l betragen. Wenn dies nie bestimmt wurde, so sollten Sie sich jetzt einmal auffrischen lassen und ihn 4 Wochen später bestimmen lassen. Wenn er bereits einmal über 100 war so sollten Sie sich als "Risikoperson" trotzdem auffrischen lassen, wobei aber keine weitere Titerbestimmung notwendig ist. Wieviel Impfungen sind für die Hep. A - Immunisierung erforderlich ? (Anmerk.: Ich benötige diese Impfungen aufgrund meines Berufes - Umgang mit Humanblut) Hep A wird im allgemeinen nicht über Blut übertragen. Sie benötigen bei Verwnedung ienes Einzelimpfstoffes 2 Dosen, beim Kombinationsimpfstoff sind 3 Dosen erforderlich (geringerer Antigengehalt). Da Sie ja schon gegen HepB geimpft wurden, wird sich wohl eher der Einzelimpfstoff anbieten, da der Kombiimpfstoff keinen weiteren Vorteil bietet. 2) Ich plane ein neue Schwangerschaft Mitte/Ende nächsten Jahres. Dann wird mein Sohn (jetzt 13 Wochen alt) auch die MMR-Impfung erhalten ? Falls ich dann schon schwanger wäre, ist dann diese Impfung für meinen Sohn zu diesem Zeitpunkt eher nicht zu empfehlen - kann man die Impfung dann verschieben ? Das spielt keine Rolle, weil die MMR-Impfviren nicht übertragbar sind und ausserdem - so vermute ich - Sie selbst ohnehin bereits immun sind (?). 3) Ich wurde 1991 (erstmalig) gegen Röteln geimpft. Zu Beginn meiner letzen Schwangerschaft (Dez. 2003) wurde ein Titer von 1:64 festgestellt. Reicht dieser Impfschutz auch für eine weitere Schwangerschaft aus oder muß ich mich vorher nochmal immunisieren lassen ? Nein, das genügt, da der Schutz anhaltend persistiert. 4) Meine letzte Tetanus-Impfung war 1995 - müßte ich diese Impfung auch noch vor einer nächsten Schwangerschaft auffrischen lassen - wenn ja, mit wieviel zeitlichem Abstand zur Schwangerschaft ? Sie müssen auch hier keinen Abstand einhalten, da Totimpfstoffe unbedenklich sind. Da die Auffrischung (neuerdings kombiniert gegen Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten für Frauen mit Kinderwunsch, aber auch für den werdenden Vater!) nach 10 Jahren empfohlen ist, können Sie das ja demnächst einmal in Angriff nehmen! Alles Gute!


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