Mitglied inaktiv
Hallo Herr Prof. Heininger, vor einiger Zeit haben Sie mir im Bezug auf meinen Sohn (4 Jahre alt, 4 mal mit Hexavac geimpft, Titer 2 1/2 Jahre nach der 4. Gabe < 5) schon einige Tipps gegeben. So wie Sie es empfohlen hatten, wurde er vor 6 Wochen mit Engerix B geimpft und 5 Wochen später eine erneute Titerbestimmung vorgenommen. Nun haben wir das Ergebenis. Titer 5 Wochen nach der Engerix B -Impfung liegt bei 94. Mein Kinderarzt sagt, dass das ausreicht und er einen vollen Impfschutz hat. Weitere Impfungen seien nicht mehr erforderlich. 1. Frage: Sehen Sie das auch so oder würden Sie noch eine weitere Engerix B-Impfung geben, damit der Titer über 100 liegt? 2. Frage: Wenn Sie sich der Meinung des Kinderarztes anschließen, wann erfolgt dann eine Auffrischungsimpfung - nach 10 Jahren? Ich selbst bin bereits 2 mal mit HBVAXPro geimpft worden und habe auf die 2. Impfung heftig reagiert (morgens geimpft, nachmittags am ganzen Körper roten Ausschlag, der ca. 24 Std. anhielt und anschließend über ca. 3 Tage Gelenkschmerzen, die mich kaum haben auftreten lassen). Mein Hausarzt will nun eine Titerbestimmung vornehmen und von einer 3. Impfung absehen, wenn der Titer OK ist. Ich habe natürlich auch bedenken, mich ein 3. mal impfen zu lassen. 3.Frage: Was würden Sie an meiner Stelle tun? 4. Frage: betr. Impfempfehlung Meningokokken / Pneumokokken: Stimmt es, dass man nur Kinder bis 2 Jahre impfen lassen sollte oder auch noch 4-Jährige? Meine Tochter wird im Nov. 2. Würden Sie sie noch impfen lassen? Wenn ja, wie oft. Impfabstand zu vorherigen Impfungen (sie wurde vor 2 1/2 Wochen gegen Hep.B geimpft? Danke mals wieder im Voraus für Ihre wertvollen Tipps, viele Grüße, Suus
Guten Abend, 1. Frage: Sehen Sie das auch so oder würden Sie noch eine weitere Engerix B-Impfung geben, damit der Titer über 100 liegt? UH: Ja das sehe ich auch so; 94 ist praktisch wie 100 und zeigt einen ausreichenden Schutz an. 2. Frage: Wenn Sie sich der Meinung des Kinderarztes anschließen, wann erfolgt dann eine Auffrischungsimpfung - nach 10 Jahren? UH: In Deutschland gibt es für Nicht-Riiskopersonen KEINE Notwendigkeit für Auffrischimpfungen, da der Impfschutz mit grosser Wahrscheinlichkeit sehr sehr lange (lebenslang?) anhält. Ich selbst bin bereits 2 mal mit HBVAXPro geimpft worden und habe auf die 2. Impfung heftig reagiert (morgens geimpft, nachmittags am ganzen Körper roten Ausschlag, der ca. 24 Std. anhielt und anschließend über ca. 3 Tage Gelenkschmerzen, die mich kaum haben auftreten lassen). Mein Hausarzt will nun eine Titerbestimmung vornehmen und von einer 3. Impfung absehen, wenn der Titer OK ist. Ich habe natürlich auch bedenken, mich ein 3. mal impfen zu lassen. 3.Frage: Was würden Sie an meiner Stelle tun? UH: schwierig; ich würde die 3. Impfung bevorzugen, da der Langzeitschutz für Titer um 100 nur nach 3 Impfdosen belegt ist. Komplizierterweise ist ein Titer von 100 nach 2 Impfungen nicht notwendigerweise genauso gut wie nach 3 Impfungen, da der Titer nur ein indirekter Massstab für Schutz ist. 4. Frage: betr. Impfempfehlung Meningokokken / Pneumokokken: Stimmt es, dass man nur Kinder bis 2 Jahre impfen lassen sollte oder auch noch 4-Jährige? UH: Pneumokokken bis 2 Jahre (bei Risikokindern bis 4 Jahre), Meningokokken eigentlich unbegrenzt, in Deutschland vorzugsweise bis 2 jahre. Meine Tochter wird im Nov. 2. Würden Sie sie noch impfen lassen? UH: Ja! Wenn ja, wie oft. Impfabstand zu vorherigen Impfungen (sie wurde vor 2 1/2 Wochen gegen Hep.B geimpft? Der Abstand genügt zur HepB-Impfung; Meningokokken: Ab dem Alter von 1 Jahr genügt eine einzige Impfdosis. Pneumokokken: Kinder, die erst im Alter von 12-23 Monaten geimpft werden, erhalten 2 Impfungen im Abstand von 2 Monaten. Die Meningo- und Pneumokokken-Impfungen sollten zeitlich getrennt verabreicht werden (zB 2 oder 4 Wochen), weil bislang keine ausreichenden Daten für die gleichzeitige Anwendung erhoben wurden. Alles Gute!
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