Mind84
Guten Tag lieber Professor Wahn, mich beschäftigt momentan die Frage, ob eine Infektion mit SARS-COV2 bei Kindern zu ähnlich schwerwiegenden Spätfolgen wie zum Beispiel SSPE nach Masern führen kann. Dazu zwei Fragen: 1) Ich weiß natürlich, daß kein Wissenschaftler in die ferne Zukunft schauen und so etwas mit Sicherheit ausschließen kann. Dennoch kennen Sie vielleicht prinzipielle theoretische Überlegungen diesbezüglich, oder vielleicht ist ja bekannt, daß Coronaviren sich da prinzipiell anders verhalten (z.B. sich nicht im Hirn einnisten oder ähnliches)? 2) Wir wollen unser bislang nicht infiziertes Grundschulkind demnächst gegen Covid-19 impfen lassen. Mir ist klar, daß es auch dazu natürlich keine Zahlen geben kann, aber könnte eine Impfung rein theoretisch auch im Hinblick auf solche Spätfolgen eine Schutzwirkung im Falle einer Durchbruchinfektion haben oder nur dann wenn die Infektion durch die Impfung ganz unterbunden werden konnte? Ich danke Ihnen ganz herzlich für Ihre Einschätzung!
Das sind sehr wichtige Überlegungen. Ich selbst habe noch Kinder nicht nur an Masernenzephalitis, sondern auch an SSPE sterben sehen. Dank der Masernimpfung sehen das Kinderärzte heute nicht mehr. Was Corona angeht, müssen bei Kindern immer 3 Verläufe bedacht werden: 1. Die akute SARS-CoV-2 Infektion, die beim Kind relativ selten schwer verläuft 2. Die Kawasaki-ähnliche Erkrankung, die bei den Amerikanern als MIS-C, bei den Europäern als PIMS bezeichnet wird 3. Long COVID Eine der SSPE-ähnlich Erkrankung ist für die Coronainfektion bisher nicht beschrieben. Die Impfung schützt zu > 90% gegen die akute Infektion und zu > 90% gegen MIS-C, hat aber nur einen mäßigen Schutz gegenüber Long COVID. Sicher werden wir in der Zukunft dazu noch mehr Daten bekommen. Der Virustyp ist zu berücksichtigen. 2 Impfungen mit den aktuellen mRNA Impfstoffen schützen nur mäßig gegen Omikron, bei 3 Impfungen sieht das viel besser aus. Will man also Omikron verhindern, müssen eigentlich bei Kindern, die bisher kein Corona hatten, 3 Impfungen durchgeführt werden. Die Herstellerfirmen arbeiten an Omikron-spezifischen Impfstoffen. Dazu gibt es aber noch keine klinischen Daten.
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