Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Starke Blutung, welcher Zyklustag?

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Starke Blutung, welcher Zyklustag?

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Hallo Herr Dr. Mallmann, Mein Mann und ich haben einen Kinderwunsch. Ich habe PCO und eine Gelbkörperschwäche und starte deshalb gerade den ersten Zyklus mit Letrozol. Nun habe ich eine ganz banale Frage, weil ich mir nicht sicher bin, ob Zyklustag 1 vorgestern oder gestern war und ich mir deshalb unsicher bin, wann ich das Letrozol starten muss. Aufgrund der Gelbkörperschwäche habe ich immer einige Tage vor der Periode eine braune Schmierblutung. Dass diese noch zum alten Zyklus zählt, weiß ich. Vorgestern habe ich eine rote frische Blutung bekommen, sie war allerdings noch schwach. Ohne Tampons wäre es vermutlich nicht gegangen, aber die dünnen oder normalen haben völlig gereicht und sie waren auch nach mehreren Stunden nur halb voll. Ist das genug für Zyklustag 1 oder zählt das noch als Schmierblutung? Vielleicht bin ich auch verunsichert, weil ich leider immer eine sehr starke und lange Blutung habe und gestern hat es dann richtig stark begonnen zu bluten, sodass ich selbst mit Tampons Super Plus manchmal nur 1,5 bis 2 Stunden hinkomme und auch richtig große Blutklumpen dabei sind. Entsprechend schmerzt es auch. War gestern dann Zyklustag 1 oder schon Zyklustag 2? Der Arzt hat mir nur gesagt, es ist Zyklustag 1 wenn es richtig blutet. Im Nachhinein ist das ein sehr dehnbarer Begriff. Und gestatten Sie mir noch eine Frage: Ich habe dem Arzt während des diagnostischen Zyklus schon gesagt, dass ich diese heftigen und langen Blutungen (7-8 Tage) sehr unangenehm finde. Während der Pilleneinnahme vor Kinderwunsch war das kein Problem. Leider ist er darauf nicht wirklich eingegangen, vielleicht auch weil es ja primär nichts mit der Kinderwunschbehandlung an sich zu tun hat. Aber gibt es hier Möglichkeiten, auch während der Kinderwunschbehandlung ohne Einnahme der Pille etwas dagegen zu tun? Ich hatte heute beispielsweise dienstlich eine zweistündige Fahrt (morgens hin, abends dasselbe zurück) vor mir und war den ganzen Tag unterwegs und hatte tatsächlich Sorge, nicht immer und überall rechtzeitig alle 1,5 Stunden eine Toilette auffinden zu können. Abgesehen davon war Ibuprofen wohl mein treuer Begleiter unterwegs. Ich empfinde das als sehr belastend. Die starken Blutungen habe ich seitdem die Periode nach der Geburt unseres 1. Kindes wieder begonnen hat. Könnten evtl. die Einnahme von Letrozol ab Zyklustag 3 und Progesterontabletten ab nach dem Eisprung hier helfen? Kann es am Aufbau der Gebärmutterschleimhaut liegen? Diese scheint sich bei mir gut aufzubauen. Dankeschön für Ihre Antwort im Voraus.


Dr. med. Helmut Mallmann

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Also ich würde die richtig starke Blutung als ersten Tag der Regelblutung annehmen. Aber auf einen Tag kommt es auch nicht wirklich an. Man könnte tatsächlich überlegen nach dem Eisprung mit Progesteron zu beginnen, um die vermeintliche Regelblutung abzuschwächen. Aber das müssen Sie bei der Kinderwunschklinik hinterfragen, ob das in Ihr individuelles Konzept passt.   Ich drücke Ihnen die Daumen, dass es bald klappt !!   Gruß Dr. Mallmann


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