Alina5
Liebe Fr. Dr. Mallmann! Meine Hautärztin hat mir einen Hormonstatus empfohlen um PCOS sicher auszuschließen. Ich habe seit Absetzen der Pille vor einem Jahr sehr fettige, unreine Haut am Kiefer bekommen. Da ich erst im Februar einen Termin bei der Frauenärztin bekommen habe, hat mir der Hausarzt Blut abgenommen. Nun ist mein Prolaktin aktuell erhöht bei 38.40. Ich bin gerade in der Einstellphase meiner Schilddrüse. Der TSH Wert ist aktuell auch noch zu niedrig (0,09), da die Tabletten zu stark dosiert für mich waren. Ansonsten ist der Hormonstatus unauffällig und im Normbereich. Meine Fragen sind: Hängen Schilddrüse und Prolaktinwert zusammen? Und habe ich meinen Körper in Bezug auf einen bestehenden Kinderwunsch "geschädigt", weil ich zu viel Schilddrüsenmedikamente eingenommen habe? Vielen lieben Dank im Voraus!
Guten Tag, vom Prinzip her ist es so, dass die Produktion von TSH und Prolaktin über das gleiche Hormon gesteuert werden (TRH), welches im Hypothalamus gebildet wird. Wenn also eine Schilddrüsenunterfunktion vorliegt, werden über eine Rückkopplung vermehrt TSH und TRH ausgeschüttet, wobei das TRH wiederum die Prolaktinausschüttung erhöhen kann. Das heisst, das bei einem erhöhten Prolaktinwert auch eine Schilddrüsenunterfunktion dahinter stecken kann. Bei Ihnen besteht ja aktuell eine eher milde Erhöhung des Prolaktinwertes und eine iatrogene Schilddrüsenüberfunktion, das bedeutet, eine Schilddrüsenüberfunktion, die durch eine zu hohe Medikation bedingt ist. Der Prolaktinwert kann je nach Tageszeit, Stresslevel und in Abhängigkeit von verschiedenen Medikamenten, z.B. Antidepressiva, Blutdruckmedikamente, Opioide oder Medikamente gegen Übelkeit schwanken und beeinflusst werden. Demnach würde ich neben der Prüfung ihrer Medikamenteneinnahme empfehlen, die Prolaktin-Bestimmung zu wiederholen und bei höheren Werten dies z.B. endokrinologisch oder ggf. auch mittels Bildgebung weiter abklären zu lassen; das können Sie ja mit Ihrer Hausärztin besprechen. Die hormonellen Regelkreise reagieren sehr schnell auf Schwankungen und Änderungen. Die Schilddrüse sollte bei bestehendem Kinderwunsch gut eingestellt sein, aber dies sollte durch die Anpassung Ihrer Schilddrüsenhormondosis zügig gelingen. Seien sie durch die zeitweise Überdosierung der Schilddrüsenhormone also nicht beunruhigt- Sie haben Ihrem Körper dadurch nicht dauerhaft geschadet. Ich wünsche Ihnen alles Gute!
Alina5
VIelen Dank für Ihre Rückmeldung! Noch eine Frage: Hat das erhöhte Prolaktin Auswirkungen auf meine Fruchtbarkeit?
Durch erhöhtes Prolaktin kann es zu Zyklusstörungen kommen, welche dann wiederum einen Einfluss auf die Fruchtbarkeit haben können. In Ihrer ersten Nachricht klang es nicht so, als seien Zyklusstörungen ein Problem. Wie gesagt, ich würde zunächst einmal den Wert kontrollieren lassen. Alles Gute!
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