BabsiEv
Hallo Dr. Mallmann, ich bin 37, habe zwei Kinder (1,5 und 5) und habe beide Kinder über das erste Lebensjahr hinaus gestillt. Seit Dezember habe ich ein unangenehmes Kribbeln in der linken Mamille sowie ein Fremdkörpergefühl unter der linken Achsel. Ich habe zwei verschiedene Gynäkologen aufgesucht und zwei Sonographien erhalten. Insgesamt war ich mit meiner Symptomatik seit Dezember vier Mal in ärztlicher Behandlung. Einziger Befund: erweiterte Milchgänge in der betroffenen Brust, vermutlich durch das Stillen. Keine Knoten, kein Flüssigkeitsaustritt, keine Rötung, keine Schuppung, kein Einziehen der Mamille. Nur das unangenehme bis leicht schmerzhafte Kribbeln und die deutlich spürbare Verdickung der Milchgänge direkt unter der Mamille. Können erweiterte Milchkanäle wirklich so schmerzhaft sein? Was genau könnte man diagnostisch jetzt noch machen? Der einzige Rat beider Ärzte lautete "Entspannen", aber die konstanten Schmerzen lassen das nicht so recht zu. Danke für Ihren Ratschlag, Barbara
Erweiterte Milchgänge machen eigentlich keine Schmerzen. Die Ursache könnten auch Bakterien oder Pilze sein. Mögliche Diagnostik: Ultraschall, Mammographie, Kernspin, Abstriche, Darstellen der Milchgänge mit Kontrastmittel. Fragen: Tut Wärme gut? Was ist bei Kälte? Usw. Therapie: Wenn sich kein Ursache findet und starke Beschwerden vorliegen, sollte nach physikalischen Maßnahmen (Kälte, Wärme usw.) auch eine Antipilzbehandlung und/oder Antibiose erwogen werden. Bei unklaren Befunden sollte ein Brustspezialist bzw. Brustzentrum hinzugezogen werden. Gruß Dr. Mallmann
BabsiEv
Hallo Dr. Mallmann, zunächst einmal danke für Ihre Antwort! Zu Ihrer Frage: Kälte ist unangenehm wegen der Mamillen-Kontraktion, ebenso mechanische Reize (zB. Haarentfernung via Pinzette). Der Hof ist regelrecht überempfindlich, auf der rechten Seite überhaupt nicht. Sorgen bereiten mir die zwei geschwollenen, schmerzhaften Lymphknoten unter der Achsel und eben die Einseitigkeit des Juckens/Kribbelns. Ich werde wohl morgen erneut bei meiner Gynäkologin anrufen und um einen Termin zur weiteren Diagnostik bitten. Mit der Sono alleine kommen wir ja nicht weiter. Das Spukgespenst "nicht tastbares, nicht schallbares Mammakarzinom" macht mir große Sorgen. Mit freundlichen Grüßen, Barbara
Lymphknoten lassen sich auch mit Ultraschall beurteilen. Man kann ja eine Untersuchung in einer spezialisierten Sprechstunde, Brustzentrum usw., erwägen. Gruß Dr. Mallmann
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