Stevie77
Hallo! Nachdem ich erstmals einen Auffälligen Pap Abstrich (Pap3) hatte, wurde nach 3 Monaten erneut ein Abstrich gemacht, welcher die Nummer 4 ergab. Daher hatte ich eine Kolposkopie in der Dysplasiesprechstunde. Die Ärztin bei der Kolposkopie konnte zwar auffälligkeiten sehen, diese waren aber nicht extrem. Der Abstrich ergab hier wieder einen Pap IV und die Biopsie (3 Biopsien wurden entnommen) aber "nur" Cin 1. Meine Frage ist nun: Wieso kann es sein, dass ich einen Pap mit dem Wert IV habe (also höhergradige Veranderungen) aber der Cin Wert der Biospien bei Cin 1 liegt (also niedriggradige Verädnerungen)? Mir wurde nun zur Konisation geraten. Bin 26 Jahre alt und habe einen starken Kinderwunsch, weshalb ich unnötige Eingriffe eigentlich vermeiden möchte. Kann es sein, dass noch tiefer schlechtere Veränderungenbliegen und daher der Pap wert 4 ist? Was mich generell auch sehr stutzig macht, ist dass ich erst vor 3 Jahren zum ersten mal Geschlechtsverkehr hatte und mich also vermutlich zu dieser Zeit mit HPV infiziert habe. Wie kann es sein, dass ich nach dieser Zeit bereits einen so schlechten Pap Wert habe. Zusätzlich war der Pap Wert 2 Jahre zuvor noch unauffällig... Freue mich über eine Antworten, da ich momentan etwas ratlos bin. Lg,
Wie sich eine HPV-Infektion entwickelt, ist völlig unklar. Es kann z.B. durch eine lokale Abwehrschwäche im Bereich des Gebärmutterhalses zu schnellen Veränderungen kommen. Die Biopsien sind ja nur Ausschnitte aus einem relativ großen Bereich, und sie können im Gebärmutterhals liegen, dann Sie für die Biopsie nicht zu erreichen. Ich würde eher eine Konisation vor der Schwangerschaft empfehlen. Gruß Dr. Mallmann
Stevie77
Danke für die schnelle Antwort! Eine Frage hätte ich noch: Kann es sein, dass weiter im Inneren noch stärke Zellveränderungen sind? Oder ist es sicher, dass es nicht noch mehr als Pap4 sein kann, nachdem nun 3x im Abstand von einigen Wochen Pap 3 und 2x Pap 4 beim Abstrich rausgekommen ist? Mfg
Natürlich sollte der Abstrich tief erfolgen. Ansonsten kann in der Tiefe auch ein andere Befund vorliegen. Gruß Dr. Mallmann
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