Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Helmut Mallmann:

mirena unnd medikamente

Frage: mirena unnd medikamente

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hallo, ich habe die mirena spirale seit september 2004 drinne. seit einem jahr habe ich nur noch bräunlichen ausfluss, der mittels slipeinlage nach 2 tagen weg ist. nun habe ich aufgrund einer diät mit reductil angefangen und meine periode plötzlich total stark, rot blutend und mit bröckchen drinne bekommen. reductil musste ich aufgrund einer erkältung absetzen und nehme 1-2 täglich acc akut brausetabeltten und habe heute wieder so stark meine periode bekommen und wiede rmit bröckchen drinne? ich habe keine schmerzen oder anderes. wird durch die medikamenteneinnahme die mirena und die blutung damit beeinflusst??? und wichtige rist,..wird die verhütung beeinflusst? reductil ist ein starker appetitszügler. acc akut sind nur hustenlöser!! mfg mici


Dr. med. Helmut Mallmann

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Liebe Mici, aus der Ferne und ohne Untersuchung kann man die Frage nicht beantworten. Es können auch andere Faktoren für Ihre Beschwerden verantwortlich sein. Die Ursache sollten Sie durch eine Untersuchung abklären lassen. Dann kann man entscheiden. Gruß Dr. Mallmann


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Der Einfluß anderer Medikamente auf die Wirksamkeit von Mirena ist nicht untersucht worden, Interaktionen werden jedoch als unwahrscheinlich erachtet - so sagt es der Hersteller von Mirena. Da Mirena nicht, wie die Pille, über den Magen-Darm-Trakt, sondern lokal wirkt, können Wechselwirkungen aufgrund von ungenügender Resorption, Durchfall oder Erbrechen, wie sie bei anderen hormonalen Verhütungsmitteln z. B. bei Antibiotika oder Aktivkohle vorkommen, schon mal ausgeschlossen werden. Schleimlösende Mittel (Ambroxol u. ä.) können theoretisch auch den Schleimpfropf im Gebärmutterhals, der sich durch Mirena bildet, beeinflussen. Da dies aber nicht die Hauptwirkung von Mirena ist, sollte es zu keiner nennenswerten Verhütungsbeeinträchtigung kommen. Bliebe nur noch die Frage, ob enzyminduzierende Medikamente (z. B. auch Johanniskraut) Mirena in irgendeiner Weise beeinflussen. Dazu konnte ich bislang noch nichts Plausibles finden. Ich denke jedoch, daß eine beschleunigte Verstoffwechselung in der Leber nicht wirklich mirenarelevant ist, weil Mirena in erster Linie ja auch mechanisch, durch ihre reine Anwesenheit, wirkt.


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