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Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, ich bin seit Ende 2021 bei PAP IIID1 mit HPV positiv High Risk Other. Jetzt war ich zum 2. Mal bei der Kolposkopie. Befund: T1, Metaplasie, Essigreaktion zart positiv. Diagnose: keine Dysplasie, nur metaplastische Veränderungen. 1) Ich verstehe nicht was Metaplasie bedeutet. Ist das normal? Kann dies von chronischen bakteriellen Vaginosen oder Scheidenpilz kommen? Oder ist das nur HPV bedingt? 2) Kann sicher unterschieden werden - ohne Biopsie - dass, es sich um eine Metaplasie oder CIN 1 handelt? Ist Metaplasie auch eine Krebsvorstufe? 3) Soll ich nochmal hingehen und nach einer Biopsie fragen? 4) Ich leide mal mehr, mal weniger aber ständig unter Juckreiz, Brennen und Unterleibsschmerzen. Der Gynäkologe meint es wäre Scheidenpilz. Dann werde ich mit Kadefungin oder BioFanal und 1 Tablette Fluconazol nach Hause geschickt. Es geht einige Zeit vorbei und dann fängt es wieder von vorne an. Kann die Metaplasie daher kommen? Vielen lieben Dank für Ihre Rückmeldung.
Zu Ihren Fragen: 1) Ich verstehe nicht was Metaplasie bedeutet. Ist das normal? Kann dies von chronischen bakteriellen Vaginosen oder Scheidenpilz kommen? Oder ist das nur HPV bedingt? Ja, Metaplasien können durch Infektionen verursacht werden. 2) Kann sicher unterschieden werden - ohne Biopsie - dass, es sich um eine Metaplasie oder CIN 1 handelt? Sicher lässt sich eine Metaplasie nicht von eine Dysplasie unterscheiden. Ist Metaplasie auch eine Krebsvorstufe? Nein. 3) Soll ich nochmal hingehen und nach einer Biopsie fragen? Es ist die Frage wie sicher sich der Arzt ist. Er hätte sicherlich im Zweifel eine Biopsie gemacht. 4) Ich leide mal mehr, mal weniger aber ständig unter Juckreiz, Brennen und Unterleibsschmerzen. Der Gynäkologe meint es wäre Scheidenpilz. Dann werde ich mit Kadefungin oder BioFanal und 1 Tablette Fluconazol nach Hause geschickt. Es geht einige Zeit vorbei und dann fängt es wieder von vorne an. Kann die Metaplasie daher kommen? Alle Irritationen können zu Metaplasien führen. Ich gehe davon aus, dass Ihre Frauenarzt testet, ob es sich wirklich um eine Pilzinfektion handelt. Gruß Dr. Mallmann
