Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Hepatitis

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Hepatitis

Sora919

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Hallo ich habe eine Frage. Ich habe jetzt oft gelesen dass bei Lebererkrankungen sowohl bei Hepatitis als auch bei schweren Lebererkrankungen wie Leberzirrose und Leberversagen usw hormonelle Verhütung nicht verwendet werden soll. Ich habe auch schon gelesen dass sich das eher darauf bezieht um die Leber nicht noch weiter zu schädigen. Aber wie sieht es mit der Wirkung aus? Mich interessiert hier vor allem das Implanon oder die 3 Monats spritze. Wenn die Hormone bei Lebererkrankungen nicht mehr gut oder gar nicht mehr abgebaut werden wirkt dann das Implanon oder die 3 Monat Spritze dennoch? Eigentlich bleiben die Hormone ja viel Länger im Körper oder können gar nicht abgebaut werden. Aber hätte das nicht auch einen Effekt auf die verhütende Wirkung? Würde bei einer Frau mit schwerer Lebererkrankung zum Beispiel Leberzirrose (wenn die Leber nicht mehr gut oder gar nicht mehr arbeitet) trotzdem noch das Implanon oder die 3 Monats Spritze wirken? Abgesehen natürlich dass sie es wegen der Leber nicht soll aber bei mir geht es grad nur um die Wirkung? Und wie sieht es bei Lebererkrankungen generell mit der Wirkung von hormonellen Verhütungsmitteln aus? Egal ob bei Hepatitis, Leberzirrose, Leberfirbrose, Leberversagen oder anderes...Würden hier trotz nicht gut funktionierender Leber und trotz dem dass die Hormone nicht richtig abgebaut werden könnten die hormonellen Verhütungsmittel noch wirken. Die Verhütung ist ja alles ein Kreislauf und wenn die Leber nicht richtig abbaut fehlt ja ein Teil dieses Kreislaufs. Ist die Leber nur wichtig um die Hormone ,,Loszuwerden" oder auch für die Wirkung der Hormone? Oder wirken die Hormone im Körper schon bevor die Leber sie abbaut?


Dr. med. Helmut Mallmann

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Der Abbau der Hormone wird durch Leberschädigungen verlangsamt. Aber es mag auch Situationen geben, wo durch andere Stoffwechselwege die Verhütung eingeschränkt ist. Das kann man nicht wirklich sicher beurteilen, zumal die Pille bei Lebererkrankungen kontrainduziert ist. das müsste man im Einzelfall mit dem Internisten abstimmen. Gruß Dr. Mallmann


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