Langela
Lieber Herr Dr. Mallmann, ich bin in der 33. SSW. Seit ca. anderthalb Wochen leide ich unter unregelmäßig auftretendem Juckreiz - mal Handrücken, mal Beine, mal Torso etc. Am vergangenen Montag hat meine Frauenärztin deshalb mit Verdacht auf Schwangerschaftscholestase die Blutwerte gemacht - war alles völlig in Ordnung. Normale Leberwerte, nichts mit der Galle. Sie geht von einer Dermatitis aus und sagt, die Schwangerschaftscholestase muss nicht weiter verfolgt werden und ist vom Tisch. Keine weitere Beobachtung notwendig. Gegen die Beschwerden soll ich ein Antihistaminikum nehmen (was ich ein, zweimal gemacht habe). Der Juckreiz war ein paar Tage mit fetthaltiger Bodylotion besser, nun ist er aber leider seit gestern wieder stärker. Nahezu ausschließlich am Rücken/an den Schulterblättern, vorrangig tagsüber bei Bewegung, Handflächen und Fußsohlen nicht betroffen. Mit einer Allergietablette ist es halbwegs im Griff zu halten, aber nur kurzzeitig. Nun mache ich mir Sorgen, weil der Juckreiz nun mal nicht ganz weggeht und sich sogar wieder verschlimmert hat. Ich habe im Netz gelesen, dass die Blutwerte bei einer Schwangerschaftscholestase auch erst lange nach dem Juckreiz anschlagen können und dass ein negativer Befund erstmal keine Entwarnung ist. Deshalb frage ich mich, warum meine Frauenärztin keine Verlaufskontrolle machen und noch mal Blutwerte bestimmen will… nicht, dass ihr das durch die Lappen geht…? Oder erzählt das Internet Quatsch? Ich habe erst in zwei Wochen die nächste Untersuchung, bis dahin ist die Praxis geschlossen und sie im Urlaub. Reicht das zeitlich, um es abzuklären? Oder muss ich vorher „Alarm schlagen“ und z. B. beim Hausarzt erneut die Gallensäure bestimmen lassen (also eine bis anderthalb Wochen nach der letzten Blutentnahme)? Ich hatte mich eigentlich gefreut, dass die Frauenärztin dezidiert grünes Licht gegeben hat, traue aber leider dem Braten irgendwie nicht. Danke für die Zweitmeinung und Hilfe!! Einen schönen Start in die neue Woche! Deine Schwangerschaftswoche: 33
Tatsächlich können die Blutwerte bei einer Cholestase Tage bis Wochen später auffällig werden. Also wichtig jetzt noch einmal die Werte kontrollieren, vor allem Gesamtgallensäure. Wenn weiterhin keine Besserung auch noch einmal nach einer Woche. Aber wichtig ist es andere Ursachen auszuschließen. Wenn Sie z.B. Medikamente einnehme, Eisen usw….. sollte man eine Auslassversuch machen, um dies als Ursache auszuschließen. Ich würde den Hausarzt aufsuchen, vielleicht hat der auch noch eine gute Idee. Baldige Besserung !!! Gruß Dr. Mallmann
