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Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, ich hab letzte Woche Beschwerden beim Wasserlassen, deshalb einen Urintest zu Hause mit Combur Urinteststreifen durch geführt. Leukozyten war 2plus. Da meine FÄ im Urlaub ist hat mich ihre Vertretung zum Hausarzt geschickt. Sie hat mir Pivmelam 400 mg 3*täglich verschrieben. Da ich das Medikament nicht gut vertragen konnte, hab nur 4 Tabletten eingenommen und mit dem Rest aufgehört. Die HÄ fand nichts Schlimmes in der Sache. Seit gestern sind die Beschwerden wieder da und merke auch Nierenbeschwerden. Der Urintest von heute hat Leukozyten 2plus und Erythrozyten 2plus gezeigt. Die Ärzte gehen davon aus, dass der Grund an dem Katheterisieren liegt, da ich Spina Bifida habe. Soll ich nun den Rest von Pivmelam einnehmen? Ist der jetzige Zustand dem Baby gefährlich? Mit freundlichen Grüßen
Die Frage ist schwer zu beurteilen. Dass die Erythrozyten tatsächlich vom Katheter kommen, ist bei Nierenbeschwerden eher nicht anzunehmen. Ich würde eine Erreger Resistenz Bestimmung veranlassen und danach mit der Pivmelam- Behandlung weiter machen. Ggf. muss nach den Ergebnis das Antibiotikum gewechselt werden. Gruß Dr. Mallmann
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