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ist das Rechtens?

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ist das Rechtens?

Stefanie1993

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Huhu.. wieder mal da mit der heiklen Frage.. Meine Tochter hat vor ca. 3 Wochen die Diagnose Kuhmilchweiweiß unverträglichkeit bekommen und bekommt seitdem die Spezialnahrung Neocate Infant. Kurz zur Geschichte.. wir haben ein ewiges Experimentieren mit Säuglingsnahrung hinteruns.. Von Humana HA zu Milumil 1er zu Aptamil pepti wieder zu Milumil 1er und dann schließlich zur diangose haben wir Neocate infant gegeben und mussten dann zur provokation wieder Milumil 1er geben. Nun würden wir seit 3 wochen die Neocate Infant geben und es geht meiner Tochter wesentlich besser,. Durch das ganze umgestelle der Nahrung hatte sich dauerhafte Schreiattacken, mit Blähungen, Durchfall und zumschluss sogar noch Erbrechen und einen Enzündetenen Darm... Sie ist seit der Neocate ein ganz anderes kind.. wenn man das so sagen darf/kann... Nach der Diagnose habe wird die Nahrung rezeptiert bekommen und auch eine Genehmigung der KK lag vor.. So jetzt der Hammer.. habe letze Woche ein Schreiben meiner KK bekommen wo diese wollen das ich die Nahrung WIEDER umstelle... Da es vergleichbare Säuglingsnahrungen gibt welche nur einen Bruchteil des Neocates kosten,,, Meine Frage? MUSS!! Ich die Nahrung umstellen oder darf ich dies verneinen? muss ich die KK wechseln damit diese die Nahrung bezahlen? Zur Info 400 gr Neocate infant kosten ca 40 € und sie benötigt pro Monat zwischen 10 und 12 Dosen !!!! Jemand erfahrungen oder Tipps im Umgang mit der KKß Werde Montag ihnen einen Spontanen Besuch abstatten und ihnenn Klar machen das dies nicht gehjt , da sie sich jetzt grsade erst wieder eingependelt hat und die Symptone weg sind !.. LG steffi


desire

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

das wär ja noch schöner..... den Kettenrauchern gönnen sie ne Kur wegen Raucherbein, den alkoholkranken wird ne Entzugsklinik verschrieben aber dein Kind bekommt seine Heilnahrung nicht??? boah ich würd so einen Trouble machen auf der Zweigstelle dass denen hören und Sehen vergeht. Zusätzlich würd ich an die Zuständigen, den Chefarzt und dgl. noch einen "netten" Brief schreiben.


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von desire

Bevor hier wieder losgebrüllt wird, ohne wirklich Ahnung zu haben und die Raucher den Rauchern auch gleich eins mit reinwürgt, sollte man sich doch erstmal schlau machen, ob es nicht wirklich eine günstigere Variante gibt, mit den gleichen Inhaltsstoffen, oder? Denn dann hat die KK nämlich gar nicht mal so Unrecht...! Gruß


Stefanie1993

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Antwort auf Beitrag von Allison_Cameron

die Möglichkeit der wieder unverträglichkeit einer dieser Nahrung zu provozieren?? Wenn ich diese schon alle durch hatte? es weder gut fürs Kind noch für mich?


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

Ich konnte nirgens rauslesen, dass Du schon ALLE durch hattest. Wenn das so ist, dann schreib' die KK an und gebe zu verstehen, dass das die einzige Nahrung ist, die Dein Kind verträgt. Wenn möglich sogar mit einem Schreiben vom Kinderarzt. Den Vergleich mit den Rauchern finde ich trotzdem daneben, aber da kommt halt die Nächstenliebe und Toleranz wieder durch *g* Viel Glück! Gruß


Stefanie1993

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Antwort auf Beitrag von Allison_Cameron

Mit alle durchaben meinte ich die Symtome usw, Wir hatten ja die Miclfreie Nahrung von Aptamil schon probiert, dadurch wurden aber alle Symptome wesentlich schlimmer.. Ich bin selbst raucherin und könnte dies auch nie mit "Soetwas" vergleichen. Wobei die Nahrung natürlöich vergleichsweise mit anderen Nahrungen erheblich teurer ist.


desire

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

ach ist doch Käse sorry die Qualmer sind für sich selbst verantwortlich und wollen dann den Staat zur Kasse bitten.....ist ja genauso wie der beliebte Vergleich Faule kassieren und machen nix...gell?? Dann soll man sich als Kettenraucher bitte privat versichern damit einem niemand mit dem spruch kommen kann...steht einem ja alles frei. Und der AP rate ich Dampf zu machen. Ist wie bei den Kuren die prüfen einfach ob man hartnäckig genug ist um dran zu bleiben...obs einem eh wichtig ist auf gut deutsch.


Stefanie1993

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Antwort auf Beitrag von desire

Ich bin gespannt was montag dann raus kommt.. Ich sehe es nämlich nicht ein.. sie wieder zu "quälen", sodas evtl wieder lles von vorne beginnt., ich bin gespannt ob se sich druff einlassen..


desire

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

sowas seh ich nämlich auch nicht ein. Wie gesagt andere bekommen genügend genehmigt und bei einem Kind müssen sie aufeinmal sparen...wär ja noch schöner. Mach denen ein schlechtes Gewissen. Das zieht immer.


claudi700

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Antwort auf Beitrag von desire

dann nimm die alkoholiker und dicken gleich noch mit, desire. gell?


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von desire

Rauchen ist eine Sucht, Sucht ist eine Krankeitliebe desire, genau wie Alkohol, Drogen usw. Oder ist das noch nicht in Deine rosa-deidi-Welt durchgedrungen? Es ist schon echt peinlich, wie Du hier kranke Menschen nieder machst und immer einen auf so gläubig machst, da kann man nur hoffen, dass Deine Kinder nicht mal einer Sucht verfallen und wer weiss, vielleicht bist Du dann auch froh, dass die KK eine Reha o.ä. zahlen...ach nee, ich vergaß, kann Deinen Kinder ja nicht passieren, sie wurden ja nicht so früh fremdbetreut...


Keksraupe

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

du sollst welche versuchen, die genauso sind wie die jetztige, nr günstiger hast du die Sinlac von Nestle schon ausprobiert? Die bekommt das Kind meiner Freundin jetzt, auch nachdem sie DEINE Milch hatte und alle sgut war, diese verträgt das baby genauso. Natürlich wird jetzt nach kostengünstigeren Alternativen geschaut. Da kannst du die Krankenkasse aber auch bitten, dir eine Liste zu geben mit Alternativen die absolut genauso sind.. SIE wollen ja dass du was neues versuchst


Stefanie1993

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Antwort auf Beitrag von desire

Auf meinen Schreiben von der KK steht sogar ausdrücklich das von der Uni Leipzig von Milupa, Aptamil und Humana Sl Vergleichbare milchfreie ernährung gibgt .. und ganz unten steht noch diese Geprüften Lebensmittel kosten einen Bruchteil als das Neocate.. Für mich total unvertändlich bei Erhalt einer Gesundheit nach den Preisen zu gehen !!!!! Das macht miocht echt wütend...


kati1976

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Antwort auf Beitrag von desire

Sicher das es keine andere Nahrung gibt? Was schlägt die kk den vor welche Nahrung geeignet ist? Vielleicht gibt es ja wircklich was. Ich würde im ordentlichem Ton mit der kk reden, vielleicht kommen sie die dann entgegen. Meine Freundin hatte diese Nahrung auch und ihre kk hat die immer gezahlt. Liegt vielleicht auch an der kk


desire

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Antwort auf Beitrag von Allison_Cameron

quatsch dich tot hier von mir aus. Ich sagte lediglich dass denen auch alles genehmigt wird was der Gesundheit dient und auf einmal ein kleines Kind leiden muss weil gespart werden soll. In diesem Sinne hab ich keine Lust mehr mich über Suchtkranke und die die es sich aussuchen können ob sie süchtig werden und demnach krank, zu unterhalten Guten Tag AC!


Keksraupe

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Antwort auf Beitrag von Allison_Cameron

genau das wollte ich gerade schreiben, mir fielen nur etwas bösere Wörter dazu ein, vielleicht besser so, wenn ich mich einfach dir anschließen kann :-D


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von Keksraupe

Danke! SO habe ich es gemeint. Für mich ist es völlig verständlich, dass die KK nach günstigeren Alternativen sucht.


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von desire

Echt jetzt? Die KK hat der AP geschrieben, dass ihr Kind leiden muss, weil ein Raucher etwas genehmigt bekommen hat? Na dann....habe ich wohl überlesen. Sorry!


claudi700

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Antwort auf Beitrag von desire

wenn die kk IDENTISCHE aber GÜNSTIGERE alternativen fordert?! tangiert dich ja eh nicht, wohnst ja nicht in deutschland.


Keksraupe

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Antwort auf Beitrag von Allison_Cameron

dann schreibt man genau diese alle auf... oftmals haben das die Eltern aber gar nichtm die haben EINE ausprobiert und sagen sie hätten ALLE versucht... es gibt haufenweise solche Nahrungsmittel für Säuglinge... wie gesagt die von Nestlé ist toll, auch wenn IXCH kein Nestlé fan bin


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von desire

"In diesem Sinne hab ich keine Lust mehr mich über Suchtkranke und die die es sich aussuchen können ob sie süchtig werden und demnach krank, zu unterhalten" Wahnsinn! Du übertriffst Dich immer wieder selbst! Hoffentlich sucht sich sowas niemals jemand in Deiner Familie aus! *kopfschüttel*


desire

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Antwort auf Beitrag von claudi700

die KK versuchen vieles....nur damit an einigen Stellen eingespart werden kann....dass das die Kinder sein sollen geht meiner Meinung nach überhaupt nicht. Deshalb sollte man auch dranbleiben, den Sachverhalt selbst klären und hartnäckig sein.


rabbit80

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Antwort auf Beitrag von desire

desire, halt doch einfach die Klappe, wenn Du kein bisschen Ahnung hast. Das ist ja fürchterlich was in Deinem Kopf so abgeht. Wenn Du das deutsche Kassensystem nur annähernd kennen würdest, würdest Du Dir über andere Dinge das Maul zerreissen. Was die KK bei der AP fordert ist mehr als harmlos.


desire

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Antwort auf Beitrag von rabbit80

nein ich halt nicht die "Klappe" man könnte auch Mund schreiben aber das wär etwas zu hoch für dich wahrscheinlich...


kati1976

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Antwort auf Beitrag von rabbit80

Sehe ich auch so Wenn es wircklich eine kostengünstige Alternative gibt, warum nicht


Allison_Cameron

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Antwort auf Beitrag von desire

Nein, denn das würde es bei Dir einfach nicht treffen!


rabbit80

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Antwort auf Beitrag von desire

das sagst DU???


claudi700

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Antwort auf Beitrag von desire

ja, sagt auch keinrer was dagegen. aber diese "dampfhammer-methode", die du mal wieder vorschlägst, ist kontraproduktiv. die ap soll erst mal eine liste mit allen günstigeren aber identischen produktion einfordern, dann kann man weitersehen. wo ist das problem? es ist gerechtfertigt. aus.


mf4

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Antwort auf Beitrag von Allison_Cameron

Ja ja schlimm sowas... Raucher, Säufer, Fette und Faule bekommen aaaaalleeeeeeeeeeeees und von dem allen immer das teuerste, Kinder nicht.


Reni+Lena

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

nein, du bist nicht verpflichtet zu wechseln..aber die KK ist auch nicht verpflichtet zu zahlen. Die müssen zwar eine kuhmilchfreie Nahrung zahlen aber nicht genau die, die du dir vorstellst. Die einzige Möglichkeit ist, dass der Arzt dir bescheinigt, dass es genau die Nahrung sein muss weil.......... Aber die Begründung muss gut sein. Eventuell kann er reinschreiben, dass die Billg-Variante schon probiert wurde und wegen anderer inhaltsstpffe nicht vertragen wird etcetc. DANN müssen sie zahlen weil es keine billigere Alternative gibt. Lg reni


rabbit80

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

Testet es doch einfach mal aus. Wenn es nicht vertragen wird, was bei gleichen Inhaltsstoffen eher selten der Fall ist, wird man es schnell merken. Dann geht Ihr wieder auf´s Neocate zurück, lasst die Unverträglichkeit attestieren und die KK wird dies dann prüfen. Nicht gleich die harten Geschütze ausfahren, sondern mal mitarbeiten. Es wird an allen Stellen im Gesundheitssystem gespart. Manchmal ist es sinnvoll, oft aber nicht.


CKEL0410

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Antwort auf Beitrag von rabbit80

Teilweise gibt es wirklich das selbe von anderen Firmen! Ansonsten soll der Arzt dir Attestieren das ur diese Nahrung infrage kommt inkl. Begründung. So machen wir das in der Praxis und dann ubernimmt die kk das auch. Gibt dem Arzt die Infos dann kann ef die Produkte vergleichen und sagen es ist ok oder halt Einspruch einlegen wenn er der Meinung ist das es nicht das selbe Produkt ist!


trompetchen

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Antwort auf Beitrag von CKEL0410

Bist du gesetzlich versichert? Falls ja, dann ist dein Kind kostenfrei über Dich oder deinen Mann familienversichert. Das heißt, die Gesundheitsausgaben für dein Kind trägt die Solidargemeinschaft, die wiederum aus den Beitragszahlern besteht. Die Gesetzliche Krankenversicherung ist als Solidarische Versicherung verpflichtet, mit den Beiträgen ihrer Mitglieder wirtschaftlich umzugehen. Daraus folgt, dass nur das medizinisch Notwendige gezahlt wird. Sollte es also vergleichbare, aber günstigere Präparate geben, bist du verpflichtet, diese zu nehmen. Bestehst du darauf, weiterhin das teurere Produkt zu bekommen, musst du die Differenz selber zahlen. Daran ist nichts Unverschämtes. Kannst du hingegen nachweisen - und dies muss dann auch vom Arzt bestätigt werden, ggfs. kommt es dann außerdem zu einem Gutachten des MDK -, dass nur dieses teure Präparat den gewünschten medizinischen Erfolg bringt, dann wird die KK es auch übernehmen. Aber eben auch nur dann.


Clivi8

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Antwort auf Beitrag von Stefanie1993

... eine KK lässt sich weder einschüchtern noch lässt sie sich per Mitleidstour auf die Tränendrüse drücken. Unser Sohn hat auch eine Kuhmilchallergie und wir haben schon ein paar Dikussionen mit der KK hinter uns. Wir bekommen weder einen Zuschuss für den finanziellen Mehraufwand aufgrund seiner Sonderernährung (zB Milch kostet ca 0,80 Euro, Hafermilch kostet 2,00 Euro) noch bekommen wir das zweite Notfallset (Spritze mit Inhalator und Spray) für den Kiga von der KK bezahlt. Ein Set pro Jahr stellt die KK, das andere mussten wir selbst bezahlen, da nutzte es auch nichts, einen riesen Aufstand zu machen beim zuständigen Sachbearbeiter der KK, die haben auch ihre Vorschriften und Regeln und gehen nicht davon ab... Konsequenz, such dir eine KK, die nach euren Interessen entscheidet. Viel mehr kann ich dir dazu leider auch nicht sagen. Und sei froh, dass es bei deinem Kind "nur" Blähungen und Darmprobleme sind, sorry dass ich dass so sage, aber bei unserem Sohn ist die Reaktion auf Kuhmilch bei weitem schlimmer, so schlimm, dass wir ständig das Notfallset bei uns tragen müssen... LG