Lieber Herr Dr. Bluni,
ich war gestern bei meinem FA zur Vorsorge, bin jetzt in Woche 35+4 und beim US sagte er mir, dass der Kopf des Kindes im Verhältnis zur Brust etwas klein ist. Kopfumfang 30cm!!! Brustumfang weiss ich leider nicht.
Jetzt weiss ich nicht ob ich mir deswegen Sorgen machen muss, mein Dr.war aber nicht besorgt deswegen.Gleicht sich sowas bis zur Geburt noch aus? Er sagte auch das es kein großer Kopf wird.Sonst ist alles Bestens!
Der Kopf ist noch nicht fest im Becken,ab wann sollte der Kopf den fest im Becken sein?
Er sagte ausserdem, das mein Kind auf der Blase liegt(was auch sehr unangenehm ist) und hinter dem Schambeinknochen(was ich auch spüre) und es eben noch nicht im Becken fest ist.
Können Sie mir dazu eine Erklärung geben?
LG Bianca
von
serapis
am 21.04.2011, 22:10
Antwort auf:
Kopf im Verhältnis zur Brust etwas zu klein
Liebe Bianca,
1. wir bezeichnen einen solchen Befund als Kopf-Thorax-Diskrepanz. Sie beschreibt ein unterschiedliches Wachstum von Kopf und Thorax: die Maße wachsen nicht simultan.
Bei einer solchen Kopf-Thorax-Differenz ist sicher immer zu schauen, was dahinter steckt: es kann sowohl eine mangelnde Versorgung sein, es können theoretische aber immer auch andere, organische Gründe seitens des Kindes dahinter stecken.
Dabei Gewisse können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft Differenzen im Ultraschall ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob sie schon immer da war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt.
Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer (=leichter oder schwerer!) ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären.
Bei größeren Abweichungen, kann dieses unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein.
Hierbei würde deshalb die Kontrolle per Doppler-Ultraschall und ggf. im CTG engmaschig durchgeführt - am besten durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin.
2. in der 36.SSW muss der Kopf noch nicht fest im Becken liegen.
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 22.04.2011
Antwort auf:
Kopf im Verhältnis zur Brust etwas zu klein
Jetzt hab ich in meinem Mutterpass nachgesehen, aber bis jetzt war das Verhältnis Kopf-Brust in Ordnung, so wie ich das erkennen kann. In der 21+0 SSW war der KU 18,34cm und THQ 4,5cm!
In der 29+0 SSW war der KU 26,42cm und der THQ 7,05cm!
Die Plazenta hat er die Dichte? glaub ich gemessen und er sagte, die Plazenta ist gut durchblutet.
Seh ich das richtig, dass der Kopf wahrscheinlich noch aufholt und nur momentan etwas zurückliegt, da eben nicht alles simultan wächst? Ich weiss leider den Brustwert diesmal nicht, aber er sagte, es wär nur eine leichte Differenz.
Soll ich einfach mal abwarten bis in 1 Woche die nächste US Untersuchung ist oder muss ich jetzt was unternehmen?
Vielen Dank und Liebe Grüße
Bianca
von
serapis
am 22.04.2011, 17:03
