Befund

Frage:

Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht,

inzwischen liegt uns ein Teilbefund des aktuellen Spermiogramms meines Mannes vor. Dieser weist einen etwas erhöhten pH-Wert und vermehrt pathologische Zellformen auf, die Spermien zum Teil in Klumpen. Die Probe wurde zuhause gewonnen und dann in der Hosentasche ins örtliche Labor transportiert. Im letzten Spermiogramm vom Juli letzten Jahres war der pH-Wert im Normalbereich, die normalen Spermien lagen bei 6 %, dafür waren die Leukozyten leicht erhöht (1,4).

Ich würde Sie dazu gerne Folgendes fragen:
1. Führen die vermehrt pathologischen Zellformen zu einer geringeren Wahrscheinlichkeit des Eintritts einer Schwangerschaft auf natürlichem Wege - oder wird dies hier durch die anderen Parameter (Beweglichkeit, Anzahl ...) kompensiert?
2. Was können wir ggf. tun, um die Morphologie zu verbessern?
3. Aus dem Bericht ergibt sich ja, dass die Spermien zum Teil in Klumpen waren. Kann dies die Ursache für die vermehrt pathologischen Formen sein? Kann dies ggf. durch eine kürzere Karenz verbessert werden? Beim letzten Spermiogramm im Juli war die Karenz nämlich kürzer, etwas mehr als 3 Tage, damals lagen die normalen Formen bei 6 % und Klumpen wurden nicht festgestellt.

Herzliche Grüße und vielen Dank im Voraus!
JHC

Hier das Spermiogramm: (in Klammern jeweils der Normbereich):

Klinische Angaben:
Zeitpunkt der Probengewinnung: 8:20 (Anmerkung klarstellend meinerseits: Die Probe wurde um 8:00 Uhr gewonnen und ging um 8:20 Uhr beim Labor ein)
Zeitpunkt der Untersuchung: 8:55
Karenz: 5 (2-7 Tage)

Endokrininolgie
Farbe o.B. (weiß-gelb)
Erythrozyten negativ (negativ)
Leukozyten 0,8 (< 1 Mio/ml)
Geruch spezif. (spezif.)
Viskosität normal (normal)
pH 8,1 (7,2-8,0)
Ejakulatvolumen 6 (>= 1,5 ml)
Spermienkonzentration 85 (>= 15 Mio/ml)
Gesamtspermienzahl 510 (>= 39 Mio/Ej.)
Gesamtbeweglichkeit (Kategorie PR und NP) 92,5 (> 40 %)
Kategorie PR (progressive Beweglichkeit) 87,5 (>= 32 %)
Kategorie NP (nicht progressive Beweglichkeit) 5 %
Kategorie IM (Immotilität) 5 %
Vitalität (Eosinfärbetest) 92,5 (>= 58 %)

Differenzierung:
normale Spermien 2 (>= 4 %)
path. Kopfformen 96 %
path. Ansatzformen 1 %
path. Schwanzformen 1 %
Zellen der Spermiogenese 0 %

Sekretorische Funktion - folgt -

Beurteilung:
1) vermehrt pathologische Zellformen
2) Spermien zum Teil in Klumpen

von JHC am 27.04.2021, 10:47 Uhr