Frage: Kann es impetigo contagiosa sein?

Hallo, alles begann vor 4 Wochen. Mein Sohn (9 Monate) hatte am Oberschenkel drei bis vier Pusteln mit kleinem Eiterknötchen, sowie eins hinterm Ohr und an der linken Wange. Erst dachten wir uns nichts dabei, dachten an Mückenstiche, aber zwei Tage später entwickelte er am Kopf Petechien. Natürlich sind wir sofort zum Arzt. Er stuffte es als unspezifisch ein und meinte so lange es nicht mehr werden (es waren nur ein paar) wäre es erst mal nichts akutes. Er hat aber zur Vorsicht Blut abgenommen um die Gerinnung zu überprüfen. Alle Werte waren bis auf leicht erhöhte Entzündungswerte ok. Wieder 3 Tage später entwickelte unser Sohn Fieber, was 2 Tage anhielt und weitere Pusteln die Verkrusteten. Wir sind wieder zum Arzt und es hieß Hand-Mund-Fuß-Krankheit. Er hatte dann auch Petechien am Gaumen. Er bekamm dann zusätzlich Ausschlag am ganzen Körper, was ja meistens Infekt bedingt der Fall ist. Hier und da auch immer mal wieder einzelne Petechien. Nach fast 2 Wochen schien es besser zu werden. Nur diese komischen stellen die sich verhielten wie Pocken wollten nicht weggehen. Dann letzte Woche wieder Fieber 39 Grad, einen Tag lang. Einweisung ins KH, da unser KIA am ende seines Lateins war und er schon eine Autoimmunerkrankung vermutete. Nach zwei Tagen im Krankenhaus keine weiteren Erkennnise, Blutwerte bis auf die Blutsenkung ok, diese waren erhöht, deutet also auf eine Entzündung hin. Vermutet wurde das es eine Form der Pityriasis lichenoides sein könnte. Kommt auch mal als eine Überreaktion des Immunsystems vor bei einem Infekt. Der Hautarzt der Klinik meinte es könnte ein Ekzem sein und verschrieb uns Kortison und wir wurden entlassen. Also alles nur spekulationen. Zuhause nun breitet sich dieser Ausschlag weiter aus. Zusätzlich hat unser Sohn nun heftigen Schnupfen mit gelben Auswurf. Wir waren also nochmals beim Hautarzt (ein anderer) und er hat nun aus einem dieser Bläschen etwas entnommen um abzuklären ob es Bakterien sind. Alles sieht nun nach impetigo contagiosa aus. Der Ausschlag befindet sich an den Handoberflächen bis kurz nach den Gelenken und im Gesicht hauptsächlich Stirn und Wangenbreich. Der Ausschlag verhält sich etwa so.Meistens erst roter fleck 2€ groß scharf begrenzt, dann ein oder mehrer kleine Knötchen was zum Bläschen wird und gelb ist, dann platz es entweder auf durch kratzen oder Verkrustet. Das einzige was anders ist als bei der impetigo, ist das es braun verkrustet. Alle Familienmitglieder einschließlich unserer 21 monatigen Tochter haben garnichts. Diese Krankheit ist doch sehr ansteckend. Die Ergebnisse des Abstrichs erhalten wir erst am Freitag. Kann es die impetigo sein, obwohl es braune Krusten sind? Fällt Ihnen eventuell noch etwas dazu ein? Gerne sende ich auch Bilder. Vielen Dank für Ihre Mühe.

von simone545 am 02.10.2012, 22:22



Antwort auf: Kann es impetigo contagiosa sein?

eine Impetigo contagiosa ist eigentlich klinisch eindeutig zu erkennen, der von Ihnen geschilderte Verlauf ist auch untypisch; jedoch ist ja heute der Abstrichbefund da; bei Nachweis von Staphlyococcus aureus wird ja eine antibiotische Therapie eingeleitet; ich denke, eine Diagnose kann nur mit dem Patienten zusammen gestellt werden!

von Prof. Dr. med. Dietrich Abeck am 05.10.2012



Antwort auf: Kann es impetigo contagiosa sein?

Keine Antwort?

von simone545 am 05.10.2012, 11:55



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