Dr. med. Helmut Mallmann

Früher totaler Muttermundverschluss trotz B Streptokokken möglich?

Antwort von Dr. med. Helmut Mallmann

Frage:

Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann,

nach einem Spätarbort in der 20 SSW wurde mir nun zu einem frühen totalen Muttermundverschluss geraten und Cerclage. Nun wurde noch mal ein Abstrich gemacht. Es zeigten sich wieder B Streptokokken und ich soll nun ein Antibiotikum nehmen, zusätzlich Milchsäure.
Nun hatte ich ja vor 6 Monaten auch diese B Streptokokken, wodurch evtl. eine Fehlgeburt ausgelöst wurde. Was mich wundert, dass diese Streptokokken, trotz der hohen Antibiotikagabe im Krankenhaus, noch da sind. Nun meine Fragen:
1) Warum sind diese B Streptokokken noch da?
2) Kann es sein, dass trotz Antibiotika, die B Streptokokken weiterhin da sind?
3) Wenn sie nicht weg gehen. Kann dann trotzdem diese OP durchgeführt werden? Denn wenn nicht, besteht ja wieder das Risiko eines Spätarborts.

Vielen Dank und viele Grüße

von Lissje1980 am 23.08.2018, 13:20 Uhr

 

Antwort auf:

Früher totaler Muttermundverschluss trotz B Streptokokken möglich?

Streptokokken B werden in der Schwangerschaft nur in Ausnahmefälle behandelt, da bekannt ist, dass sie immer wieder kommen. Meist wird lediglich unter der Geburt eine Antibiose durchgeführt, damit sich das Kind nicht ansteckt.
Eine totaler Muttermundverschluss muss immer gut überlegt sein und sollte nur durchgeführt werden, wenn sicher gestellt ist, dass keine bakterielle Infektion vorliegt. Ansonsten wirkt das wie ein Brutkasten (Wie es früher bei der einfachen Cerclage häufig vorkam).

Das Vorgehen sollte in einer entsprechend spezialisierten Klinik festgelegt und durchgeführt werden.

Gruß Dr. Mallmann

von Dr. med. Helmut Mallmann am 24.08.2018

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