Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Schwanger aber wo? Hilfe!

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Schwanger aber wo? Hilfe!

Mitglied inaktiv

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Hallo Herr Dr. Bluni, ich bin etwas verwirrt.... Im Mai hatte ich eine Abgang mit Ausschabung. Danach hatte 3 Zyklen mit ca. 34-36 Tagen. Am 22.07. hatte ich das letzte Mal meine Tage. Letzte Woche hielt ich dann zwei positive SW-Tests in der Hand und bin am Mittwoch gleich zu meinem Frauenarzt. Leider hat er nochs gesehen. Also überhaupt nichts. Er hat mich sehr beunruhigt und von einer evtl. Eilterschwangerschaft oder Windei gesprochen. Er meinte, man müsste eigentlich bei 5+4 schon was sehen (wobei ich denke, dass ich soweit noch gar nicht war, da ja meine Zyklen länger waren). Auf jeden Fall hat er mich so aufgeregt (denke ich mir auf jeden Fall), dass ich am Samstag leichte Blutungen (mit frischem Blut) bekommen habe. Daraufhin bin ich gleich am Samstag abend ins Krankenhaus. Dort wurde ich auch untersucht und man konnte immer noch nichts sehen. Blut wurde abgenommen um den HCG-Wert zu bestimmen (er war bei 800). Die Ärztin hatte natürlich auch eine Eileiterschwangerschaft in betracht gezogen und meinte, ich solle auf jeden Fall, sobald ich irgendwelche Schmerzen habe, sofort ins Krankenhaus. Die Ärztin meinte, dass sich das HCG in zwei Tagen verdoppeln muss. Bei einer Eileiterschwangerschaft würde das nicht so sein. Ist das so? Mein Frauenarzt sagte, dass ist nicht immer so, auch bei einer Eileiterschwangerschaft würde sich der HCG-Wert schon mal verdoppeln oder so. Heute morgen war ich wieder im Krankenhaus zur HCG Kontrolle. Der War heute bei 1.547. Also fast verdoppelt. Das schaut doch schon ganz gut aus oder? Wobei mein Frauenarzt wieder dazu gesagt hat, dass der eigentlich für mich zu niedrich wäre. Wobei die Werte zwischen 500 und 6.000 liegen sollten. Sagte er. Aber da liege ich doch darunter!? hmmmm.... Es wurde heute im KH wieder Ultraschall gemacht. Leider konnte man immer noch nichts sehen! Ähhhhh... gibts das? Es besteht immer noch die Gefahr einer Eileiterschwangerschaft. Am Mittwoch muss ich wieder zur Blutabnahme. Mein FA meinte, wenn der Wert nicht besser wird, dann soll ich am Mittwoch abend zu ihm in die Praxis und dann will er am Donnerstag gleich ne Ausschabung machen. Wenn der Wert dann runter geht, dann besteht zumindest keine Eileiterschwangerschaft. Häääää???? Sollte das wirklich so schnell gemacht werden, nur weil der Wert zwar steigt (er ist der Meinung nicht richtig) und man nichts sieht? Könnte es nicht sein, dass man bei mir einfach noch nichts sieht, weil ich noch so früh bin? Vielleicht versteckt es sich ja nur? Was soll ich denn davon halten??? Wie steigen die HCG-Werte bei einer Eileiterschwangerschaft denn nun wirklich? Wie bei einer normalen Schwangerschaft oder anders? Soll ich am Donnerstag eine Ausschabung machen lassen, obwohl die HCG-Werte steigen, man aber nur nichts sieht? Wenn der HCG-Wert innerhalb von zwei Tagen von 1.600 auf 3.200 steigt, bedeutet das dann was gutes oder kann man dann immer noch nicht sicher sein? Viele Fragen aber ich bin ziemlich verwirrt und durch den Wind ;-))


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Ute, 1. zur Frage, ob ein bestimmter Wert für eine SSW normal sei, können wir so keine genaue Angabe machen, wir für die Schwangerschaftswoche nur Intervalle angeben können. So ist der Spiegel in der 5. SSW etwa zwischen 400 - 20700 mIU/ml. Das Schwangerschaftshormon, HCG wird von Anfang an gebildet, wobei es sich in den ersten Monaten etwa alle 2-3 Tage verdoppelt. Bei einer Eileiterschwangerschaft finden wir meist nicht regulär ansteigende Werte und aber auch andere, klinische Hinweiszeichen. 2. die Situation, dass in den heutigen Tagen die Teste immer früher durchgeführt werden und diese dann auch schon früh anschlagen, bringt häufig mehr Verwirrung, Unsicherheit und zusätzliche Diagnostik mit sich, als einem lieb sein kann. Wenn die Schwangerschaft noch sehr jung ist, kann es sein, dass der Test gerade postitiv ist und man selbst mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät nur eine hoch aufgebaute Schleimhaut, aber noch ohne Fruchtsack sieht. Hier sind dann gegebenenfalls kurzfristige Kontrollen mit dem Ultraschall und eventuell des Verlaufes des Schwangerschaftshormons HCG notwendig, um zu sehen, ob diese Schwangerschaft auch so angelegt ist, wie es sein sollte. Und dann kann es schon mal 7-14 Tage dauern, dass man absolut sicher ist. Sofern eindeutig eine Schwangerschaft vorliegt was bei positivem Schwangerschaftstest anzunehmen ist, man in der Gebärmutter aber nichts sieht, ist natürlich immer auch eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter auszuschließen; z.B. eine Eileiterschwangerschaft. Jedoch bedarf es hierfür noch weiterer, klinischer Befunde, ehe man den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft ausspricht. Als da wären: Verlauf des Hormons HCG, Schmierblutungen, freie Flüssigkeit im Bauch, Schmerzen. Darüber sollte man mit der Schwangeren offen sprechen. Es ist richtig: Eine Eileiterschwangerschaft kann, wenn sie nicht zeitig genug erkannt wird und bei der der Eileiter platzt, zu einer starken Blutung führen und deshalb kommt der rechtzeitigen Erkennung eine große Bedeutung bei. Aber: die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft zu einem noch frühen Zeitpunkt erfordert sicher sehr viel klinische Erfahrung und ist nicht immer ganz einfach. Zum jeweiligen, individuellen Befund kann aber sicher nur der behandelnde Frauenarzt oder Frauenärztin vor Ort etwas sagen. Wenn die Frau zwischenzeitlich Schmerzen oder Blutungen bekommt, sollte sie sicher kurzfristig einen Frauenarzt aufsuchen. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo Botzel!! Ich hatte ein ähnliches Problem und wünsche dir nicht das es bei dir was schlimmes ist! Ich hatte einen Test gemacht weil ich mich so "Schwanger" fühlte und der war dann auch Positiv! Daraufhin bin ich zum FA und der hat in der Gebärmutter nichts gesehen! Aber ich dem Eileiter hat er was gesehen...er war der Meinung es sei eine Eileiter-SS! Dann wurde ich auch noch am gleichen Tag operiert! Nur blöd das von Tag zu Tag der HCG Wert stieg und nach einer Woche über 2000 war! Die ganze Woche war auf dem US nichts zu sehen und ich war so fertig weil ich so lange im KH bleiben sollte! Aber dann konnte man endlich etwas sehen und der Arzt hat 6.SSW ausgerechnet! Ich wünsche dir viel Glück!!*daumendrück* lg Celine


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