Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Rheuma und Schwangerschaft

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Rheuma und Schwangerschaft

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Hallo Dr.Bluni ich bin jetzt in der 32.sten SSW und meine Blutwerte zeigen an das ich irgentwo eine rheumatische entzündung habe!!!!!Ich fühle mich auch zur zeit zimlich müde,kraftlos,augenbrennen,erschöpft,schwindelig,schneller Puls,was kann ich zur zeit dagegen tun?Ist sowas eigentlich sehr gefährlich mit diesen Rheumatischen entzündungen?


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Biggi, die Frage, ob sich bei einer Frau in der Schwangerschaft eine rheumatische Erkrankung erstmalig zeigt - was wohl sehr selten ist - wird am besten ein Spezialist vor Ort, nicht nur anhand einiger Laborwerte sagen können. Ob man dann auch therapieren muss, wäre zunächst zu klären, wobei der Handlungsspielraum in der Schwangerschaft sicher eingeschränkt ist. Rheumatische Erkrankungen können sich i.d. Schwangerschaft verschlechtern oder können in ihrer Aktivität abnehmen. Mittel der Wahl sind Kortikosteroide. Nichtsteroidale Antirheumatika mit kurzer Halbwertzeit sind sehr restriktiv, bis ca. zur 32. SSW einsetzbar. Die sogenannten Basistherapeutika sind nicht erlaubt und müssen zum Teil schon vor der Schwangerschaft abgesetzt werden. Sulfasalazin z.B. ist nach vorliegenden Erkenntnissen unbedenklich. Das genaue Vorgehen und die optimale Therapieeinstellung sollte zwischen behandelndem Frauenarzt oder Frauenärztin und Rheumatologen abgesprochen werden. VB


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