Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Nüchternblutzucker grenzwertig

Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Nüchternblutzucker grenzwertig

Everest

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Guten Tag, Dr. Karle, beim OGTT hatte ich folgende Werte: 95 / 107 / 97 und wurde zur Abklärung zum Diabetologen geschickt. Seitdem messe ich für 14 Tage den Nüchternblutzucker und an zwei Tagen noch jeweils eine Stunde nach den Mahlzeiten. Die Nüchternwerte tanzen allesamt um den Grenzwert herum, zwischen 86 und 97, die Werte jeweils eine Stunde nach den Mahlzeiten sind gut (116/109/105 + 90/105/109), aber über Nacht scheint sich der Blutzucker kaum abzubauen - sogar an Tagen, wo ich abends nichts außer ein paar Scheiben Salatgurke gegessen hatte, war morgens danach der Wert bei 96. In meiner ersten Schwangerschaft hatte ich folgende Werte beim OGTT: 86/139/81. Meine Tochter kam gesund bei 38+4 mit 3141g spontan auf die Welt. Auch in dieser Schwangerschaft ist das Baby bisher normal entwickelt, kein erhöhter Bauchumfang. Da ich aber selber übergewichtig bin (BMI 36) und es mir wichtig ist, dass das Baby in dieser Richtung keine unnötige Hypothek außer der eventuell genetischen Vorbelastung mitbekommt, wäre es mir wichtig, den Nüchternwert in den Griff zu kriegen. Würden Sie anhand der Werte schon zu einer Insulintherapie raten? Mit Dank und freundlichen Grüßen, Everest


Dr. med. Christian Karle

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Guten Tag, anhand der BZ Werte, sehe ich aktuell keine Indikation zur Insulintherapie. Eine "Diät" nach Ernährungsberatung in der SS würde ich aber trotzdem machen. Nicht jeder Gestationsdiabetes muss mit Insulin behandelt werden. Die Wachstumskurve des Kindes, (hier speziell der Bauchumfang) sind ebenfalls wichtige Parameter, die eine Therapie in der SS ggf notwendig machen. Solange da alles zeitgerecht in der Norm ist, braucht man auch keine Insulintherapie. Alles Gute wünscht Ihnen. Dr. Christian Karle


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