Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

nach der Pille absetzen 2 * die Periode ???

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: nach der Pille absetzen 2 * die Periode ???

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Segr geehrter Dr. Bluni ich bin seit 2005 an der Sd operiert Knotenstruma alles raus bis auf einen kleinen Rest links und rechts die Einstellung hat fast ein Jahr gedauert bin jetzt bei 125 Elferox angelangt. meine Aktuellen Werte Tsh - 0,53 ft3 - 5,08 ft4 - 17,4 war paar mal tief in der Unterfunktion und hab am Ende nicht mehr richtig meine Tage bekommen ( max. 1 Tag) Bin seit März 20006 nach Arzt wegsel " richtig" eingestellt und nehme seit April 2006 keine Pille mehr Die erste richtige Periode bekamm ich am 15 April - 18 April danach 2 tage nichts und dann wieder 1 Tage das gleiche Spiel hatte ich am 15 Mai - 18 . Mai danach 2 tage nichts und dann wieder zwei Tage... Auserdem bin ich seit April zur Lymphdrinage kann das damit zusammen hängen und weil ich die Pille abgesetzt habe ?? Wir wollen noch ein zweites Kind ist das mit den Werten vertretbar ? Und wie oft sollte ich mich in der Schwangerschaft wegen meiner Sd beim Arzt vorsetllen Bin übrigens bei meiner ersten SS Gestosepatienten gewesen und hatte Probleme mit vorzeitigen Wehen ab der 31 Woche.... Danke im Voraus für ihre Mühe lg Romy


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, 1. sofern vor Pilleneinnahme der Zyklus normal war, verändert er sich erfahrungsgemäß in den meisten Fällen nach Absetzen der Pille nicht, auch, wenn es manchmal ein paar Monate noch etwas unregelmäßig sein kann. Bleibt die Unregelmäßigkeit über mehrere Monate bestehen oder setzt die Menstruationsblutung längere Zeit aus, wäre am besten mit dem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin darüber zu sprechen, was dem zu Grunde liegt und ob hier Handlungsbedarf gegeben ist. 2. wenn die Schilddrüse gut eingestellt ist, reicht es meist aus, wenn sich die Frau einmal zwischendurch beim behandelnden Arzt vorstellt, um zu überprüfen, ob die Meikation ausreicht. 3. bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir hier grundsätzlich keine Interpretation solcher Einträge/Werte/Befunde vornehmen können, da es leicht zu Übermittlungs-und Interpretationsfehlern kommen kann. Aus diesem Grund empfehlen wir Ihnen, sich mit dem Untersucher(in) vor Ort zur Frage der Interpretation zu besprechen. Dieses wird Ihnen ganz bestimmt schnell Klarheit verschaffen. 4. die Zahlen der Literatur beziffern das Wiederholungsrisiko für eine Präemklampsie (Gestose) zwischen 19,5 -25,9 Prozent. Es ist also nicht gerade gering. Nach einer Eklampsie ist das Wiederholungsrisiko etwa bei 21.9Prozent bis 46.8 Prozent. Nach einem HELLP-Syndrom ist das Wiederholungsrisiko zwischen 3-5 Prozent anzusiedeln. Im Falle eines erneuten Kinderwunsches mit derartiger Vorgeschichte sollte sicher schon im Vorfeld auch der Hausarzt nach internistischen Symptomen, die von Herz-Kreislaufsystem ausgehen können oder auch die Niere betreffen können, schauen, um hier im entsprechende Risiken auszuschließen. Darüber hinaus sollte die Frau dann während der Schwangerschaft auf eine möglichst gesunde Ernährung unter Wahrung der maximalen Gewichtszunahme, einer ausreichenden Flüssigkeits-, Eiweiß- und Salzaufnahme achten. Die prophylaktische Einnahme von Magnesium hat sich in wissenschaftlichen Studien eindeutig als vorbeugend erwiesen. Unter Berücksichtigung der Vorgeschichte sind entsprechende Hinweiszeichen frühzeitig zu beachten. Auch ist über eine Ultraschall-Doppleruntersuchung zu sprechen, bei der man schon früher, als mit anderen Methoden, Hinweiszeichen für eine Gestose erkennen kann. 5. die Vorgeschichte stellt sicher ein erhöhtes Risiko für das erneute Auftreten vorzeitiger Wehen inklusive der Frühgeburtlichkeit dar, wobei man dieses zahlenmäßig nicht allgemein gültig benennen kann. Wichtig bei einer Folgeschwangerschaft ist sicher neben der ausreichenden Aufklärung und Information durch den behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin auch das Gespräch über mögliche und sinnvolle Präventivmaßnahmen & Diagnostik: Dazu gehören die Ausschaltung von Risikofaktoren wie Rauchen; Ausschluss bakterieller Besiedlungen der Scheide, ph-Wert-Kontrollen, die prophylaktische Einnahme von Magnesium und der frühzeitige Ausschluss einer vorzeitigen Wehentätigkeit und eine Verkürzung des Gebärmutterhalses gemessen im vaginalen Ultraschall. VB


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