Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

listeriose

Frage: listeriose

macbeth

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Sehr geehrter Herr Bluni, in meinem Blut wurden gestern Listerien nachgewiesen. Meine Frauenärztin hält sich sehr bedeckt und sagt, dass ich mir keine großen Gedanken machen soll. Dies ist leichter gesagt, als getan. Ich wüsste nun gerne, ob man bei diesem Vorsorgetest nach Antikörpern sucht, oder nach den Erregern selber. Heißt ein positiver Test erst einmal, dass ich schon einmal möglicherweise Kontakt mit Listerien hatte? Dies muss ja nicht unbedingt während der Schwangerschaft erfolgt sein, sehe ich das richtig? Es soll nun eine Kultur angelegt werden, um zu sehen, ob eine akute oder nicht akute Erkrankung vorliegt. Was heißt denn das nun wieder? Ich bin mittlerweile in der 27 SSW und mache mir wirklich große Sorgen. Fieber, Durchfall, Erbrechen etc. hatte ich bisher nicht. danke für ein schnelles Beantworten.


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. eine rein vorsorgliche Suche nach Listerien gibt es gar nicht und sie würde auch durch keinen seriösen Arzt angeboten werden. 2. eine derartige Suche ist darüber hinaus nicht einfach und wird immer nur im dringenden klinischen Verdacht veranlasst werden. Dabei besteht die Suche eigentlich nur aus dem direkten Erregernachweis, zum Beispiel aus einer Blutkultur, im Liquor oder nach Geburt des Kindes aus Abstrichen von Neugeborenen. Ein Antikörpernachweis aus dem Blut ist sinnlos und überholt. Grund sind sehr viele falsch negative und auch falsch positive Ergebnisse (bedeutet: Antikörper werden erst spät, bei Immunsuppression gar nicht gebildet) und eine mögliche Kreuzreaktivität mit vielen anderen Bakterien durch Antigengemeinschaft. Wie also Ihr Laborergebnis überhaupt zu interpretieren ist, besprechen Sie am besten mit einer kompetenten (!) Einrichtung vor Ort. VB


macbeth

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danke schon einmal für diese antwort. also wenn alles bisher unauffällig war, ist so ein test überhauptnicht vorgesehen bzw. nur durch anlegen einer kultur aussagekräftig, oder wie muss ich dies nun verstehen??? also bei mir wurde der test in zusammenhang mit einer normalen blutuntersuchung gemacht. es wurde darüberhinaus hiv und röteln getestet. laut der ärztin wird nun aus meinem bereits abgegebenen blut plus neuentnahme am montag eine kultur angelegt. bin sehr verwundert, da bei meiner letzten schwangerschaft so etwas noch nicht einmal in erwägung gezogen wurde ( war eine andere praxis) muss ich nun die kompetenz in frage stellen???? bzw. muss ich davon ausgehen, dass bisher nur nach antikörpern im blut gesucht wurde und dieses ergebnis falsch positiv sein kann und ich mich vollkommen umsonst verrückt mache?


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, ja, wenn es keinen Anlass zur Suche gibt wegen einer Infektion, wird es unter normalen Umständen keine "Routinesuche" nach Listerien geben. Wie und was genau bei Ihnen die Situation ist, kann Ihnen deshalb nur jemand vor ORt beantworten. VB


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