Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Kaiserschnitt wg. BEL, sorry lang

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Kaiserschnitt wg. BEL, sorry lang

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Hallo, ich habe auch eine Frage. Ich bin jetzt in der 28.SSW und meine kleine Maus liegt jetzt schon seit mehreren Wochen in BEL. Es ist mein, nach einer Pause von fast 12 Jahren, 4.Kind.Lt. meinem FA habe ich wohl noch eine kleine Chance doch noch vag. zu entbinden (was ich aber nicht glaube, da sie sich überhaupt nicht dreht-spüre ich an ihren Tritten).Nun zu meiner Frage: Der Kaiserschnitt würde dann vor dem berechneten ET durchgeführt werden. Wie weit früher wird er gemacht? Desweiteren meinte der FA, ich sollte falls ein Kaiserschnitt geplant sei, bei jeglichen Anzeichen, wie Wehen etc. sofort ins KH fahren. Sorry, für`s zutexten, aber irgendwie muss ich mich damit mental auseinandersetzen, damit ich dann später nicht so abstürze, zumal ich meine grossen 3 sehr leicht bekommen habe. Vielen Dank.


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Mummy, wenn das Kind sich bis zur 33. SSW nicht gedreht hat und hier auch schon dauerhaft in BEL liegt, dann sinken die Chancen auf eine spontane Wendung auf ca 10%. Vorher zu spekulieren über das wenn und aber, ist sicher nicht sinnvoll. Bleibt das Kind dennoch in BEL liegen, dann sollte man mit den Eltern ab der 34./35. SSW über die Konsequenzen, Möglichkeiten und Entbindungsmodus sprechen. Ab der 36. SSW sind die Chancen auf eine spontane Wendung sicher nur noch minimal. Ggf. kann man mit der Entbindungsklinik über eine äußere Wendung sprechen, diese wird jedoch ebenso wie eine Spontanentbindung aus BEL, nicht überall durchgeführt. In Deutschland ist es so üblich, dass man in der abgeschlossenen 38. SSW, wenn die Kinder also reif genug sind und wenn noch keine Wehen vorhanden sind, einen planmässigen Kaiserschnitt macht. Wartet man bis zur 40. SSW und es stellen sich Wehen oder ein Blasensprung ein (häufig dann nachts) dann ist das Ganze mit mehr Komplikationen verbunden und für die Schwangere viel unangenehmer, was man doch verhindern möchte. VB


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Hallo Mummy, keine Phanik vor einem Kaiserschnitt (hatte bei meiner ertsen Geburt auch einen, war gar nicht schlimm!) Der geplante KS wird bis ca. 3 Wochen vor dem Endbindungstermin gemacht. Hängt auch vom Entwicklungsstand Deines Babys ab. Wehen kannst Du dabei natürlich nicht gebrauchen. Die werden dann mit Medikamenten unterdrückt. Du kannt auch einen geplanten KS mit lokalter Betäubung machen lassen und Dein Mann kann dabei sein, so daß das Ganze doch noch einen schönen und harmonischen Anstrich bekommt. Dann siehst Du auch Dein Kleines sofort und kannst kurze Zeit später gleich stillen. Das einzig unangenehme ist, daß die Narbe eben ein paar Wochen braucht, bis sie nicht mehr schmerzt (ist aber erträglich!) und das Taubheitsgefühl am Bauch, daß bis zu einem Jahr andaueren kann (kann auch kürzer sein!) So, ich hoffe, ich konnte Dir die Furcht vor dem Unbekannten am KS etwas mehmen und wünsche Dir noch eine schöne und unbeschwerte Zeit! Gruß, Joy


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Vielen Dank für die Antworten und noch einen wunderschönen Tag. Jetzt werde ich einfach mal abwarten--und wenn es denn ein Kaiserschnitt wird, dann muss ich da halt durch. Liebe Grüsse--Mummy


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...willst Du denn nach 3 komplikationslosen Geburten plötzlich beim 4. einen Kaiserschnitt machen lassen - nur weil es ev. mit dem Po zuerst kommt? Such Dir ein erfahrenes Geburtshilfeteam und bekomme es spontan!


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ganz einfach...weil ich kein Risiko mehr eingehen möchte.Ich habe vor dieser SSW 2 FG gehabt und bin heilfroh, dass wir auf ein gesundes Mädchen hoffen dürfen. Bei einer spontanen Entbindung in BEL wird irgendwann unter der Geburt die Nabelschnur abgeklemmt--das ist mir zu riskant. Bei dem Versuch einer äusserlichen Wendung kann es zur Plazentaablösung kommen--auch das ist mir zu riskant. Wir sind heilfroh noch einmal ein gesundes Kind zu bekommen und ich möchte einfach nichts riskieren, auch wenn ich etwas Angst vor einem Kaiserschnitt habe.


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Meine erste Geburt war auch ein geplanter Kaiserschnitt wegen BEL. Das Baby hatte sich seit dem 6. Monat nicht mehr gedreht und da wurde mir eine äußere Wende bzw. der Kaiserschnitt empfohlen. Ich ging etwa 6 Wochen vor Termin wegen eines Beratungsgesprächs ins KH, allerdings wurde mir nach Abtasten des Bauchs von einer äußeren Wendung abgeraten. Der Termin wäre der 01.02. gewesen und so hatte ich mir dann den 22.01. als OP-Termin ausgesucht. Am Abend vorher ging ich in die Klinik, es wurden noch einige Untersuchungen gemacht und am nächsten Morgen war ich gleich die erste Patientin im OP. Alles verlief soweit ganz gut, wobei man schon sagen muß, daß die Schmerzen sehr schlimm sind, wenn die Betäubung unten nachläßt. Erst am nachfolgenden Abend konnte ich das erste Mal mit Hilfe von 2 Schwestern aufstehen und zur Toilette gehen. Es ist halt doch eine Operation mit Risiken, also nicht von dem Merkblatt abschrecken lassen, daß Du vor der OP unterschreiben mußt !!! Meine Narbe ist leider gut sichtbar (bei manchen Frauen würde man wohl nur einen bleistift-dünnen Strich sehen !), allerdings hat das wohl mit dem Gewebe jeder einzelnen Frau zu tun. Lange Rede, kurzer Sinn: ich bin in der 34. SSW und muß sagen, daß ich schon Angst vor einer vaginalen Geburt habe, da ich das noch nicht erlebt habe und nicht genau weiß, was mich erwartet ! Nun ja, es wird schon alles gutgehen und bei Dir hoffentlich auch. Alles Liebe, Alex


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