Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Gestationsdiabetes

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gestationsdiabetes

Baby4önak

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Hallo Dr. Bluni, ich bin in der 31 ssw und habe Gestationsdiabetes. Bei dem OGTT war der Nüchternwert erhöt. Dann habe ich mit Ernährungsumstellung und Diät angfangen. Hat auch recht gut ( bis auf paar Ausreisser) geklappt etwa 4 wochen. Ich habe mein Gewicht halten können. Und mein Baby ist gut gewachsen. Mein Langzeitzucker ist deutlich besser geworden. Liegt jetzt bei 5,1 ! Seit 2 Wochen stelle ich aber fest das der Nüchternwert wieder fast täglich erhöht ist. Nicht viel etwa von 96- 103. Aber eben fast täglich! Ich war heute beim Diabetologen konnte aber nicht mit dem Arzt persönlich sprechen. nur mit der Arzthelferin. Sie sagte das macht überhaupt nix aus! Stimmt das? Sehen sie das auch so? Sie sagte auch das es ab der 30 ssw normal wäre das die Werte etwas schlechter werden. Ich bin halt deutlich strenger mit mir selbst weil ich schon eine Totgeburt hatte. Mir machen auch " ´Kleinigkeiten" schon sorgen. Ich bin eben noch vorsichtiger als andere Schwangere wegen meiner Vorgeschichte. Ich kann ja kaum was tun damit der Nüchternwert nicht erhöht ist! Obwohl ich schon drauf achte abends nicht zu spät zu essen und meistens auch komplett ohne Kohlenhydrate. Und dennoch klappts meistens nicht. Würde mich freuen Ihre Meinung dazu zu hören. Danke


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, das ist so pauschal sicher nicht richtig und in jedem Fall ist eine optimale Einstellung schon essentiell und aus diesem Grund stimmen Sie dieses dann am besten in der kommenden Woche mit dem Diabetologen persönlich ab. Liebe Grüße VB


Mausmuc81

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Hallo, ich will dir auch antworten. Dr Bluni gab mir damals den Tipp in ein Perinatalzentrum zu gehen die behandeln Schwangerschaftsdiabetes mit. Das hab ich nun getan und einen Termin ausgemacht auch auf Anraten meines Frauenarztes. Der Nüchternwert lässt sich lt. Endokrinologen wohl nicht so einfach beeinflussen dafür sollte ich Langzeitinsulin spritzen. Der Nüchternwert sollte schon unter 90 sein. Auch wenn trotzdem vielleicht nichts passiert würde ich eine genaue Einstellung anstreben und sei es nur für dein Gefühl. Vom Herzen alles Liebe.


Baby4önak

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Hallo Mausmuc81, danke für deine liebe Antwort! Leider interessiert sich mein FA absolut nicht für mein Diabetes. Daher traue ich ihm auch nicht. Ein Perinatalzentrum so an sich habe ich in meiner Stadt nur im Krankenhaus. Aber ich schätze ich kann ja nicht einfach ins Krankenhaus gehen und sagen ich komm mit meinem Nüchternwert nicht so hin! Oder? Da muss mich wahrscheinlich der Diabetologe oder eben der FA hinschicken nehme ich an??? Aber die sehen das glaube ich beide nicht so eng........ Ich habe gestern vor dem schlafen gehen BZ gemessen da lag er bei 100. Heute morgen bei 97!!!! Wie war das nun bei dir mit dem Nüchternzucker? Wie waren deine Werte? Ist das Perinatalzentrum bei dir auch im Krankenhaus??? Liebe Grüsse zurück


Mausmuc81

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Hallo, das Perinatalzentrum ist im Krankenhaus bei mir. Ich habe mich dort zur Geburt angemeldet und gesagt ich habe SS Diabetes und die haben mir gleich einen Termin gegeben. Die wollen ja mit schauen nach der Entwicklung des Kindes und auch zum Ende entscheiden welche Geburt in Frage kommt. Doppler wäre vielleicht auch gut um die Versorgung zu sehen. Das macht mein Frauenarzt mit. Obs medizinisch notwendig ist entscheiden die Ärzte. Dein Diabetes ist ja insgesamt gut durch Ernährungsumstellung in Griff zu bekommen. Ich habe eine Überweisung gebraucht vom Frauenarzt. Oder du gehst bzw bittest deinen Hausarzt um Hilfe und suchst dir einen guten Diabetologen der auch Erfahrung mit SS Diabetes hat. Es ist nur zu deiner Sicherheit. Aber Perinatalzentrum ist dort die erste Wahl. In unserem kann man Ambulanztermine ausmachen vielleichr geht das gerade in deiner Situation problemlos wenn du erklärst was war, da haben eigentlich alle Verständnis dass man da nicht mehr so cool bleiben kann. Und bleibe hartnäckig es geht ja um dein Baby. Mein Nüchternzucker lag so zwischen 95 und 110 und durch Ernährungsumstellung wurde er nicht besser. Aber ich habe auch schon vorher eine Zuckertoletanzstörung und musste vorher ein Diabetesmedikament einnehmen deswegen kann man nie vergleichen. Aber lt. Richtlinien sollte er schon unter 90 sein. Liebe Grüsse und vom Herzen alles Gute!


Baby4önak

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Hallo nochmal, In welcher Woche bist du jetzt? Und in welcher Woche hast du dich in der Klinik vorgestellt? Weißt du schon wie du entbinden wirst? Herzliche Grüsse


Mausmuc81

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Ich bin in der 27. SSW. Ich bin seit der 14. SSW Woche wegen dem Diabetes in Behandlung. Bisher beim Endokrinologen. Mein Frauenarzt meinte jetzt wärs besonders wichtig dass der Zucker gut eingestellt wird. Den Termin im Perinatalzentrum habe ich nächste Woche. Führ am besten auch ein Diabetestagebuch dann haben die gleich einen guten Überblick. Ich entbinde in Harlaching München. Wir haben viel Auswahl an Perinatalzentren Level 1 und Level 2.


Baby4önak

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Ich hab heute mit einem anderen FA gesprochen wegen meiner ganzen Geschichte....... Hast Recht BZ nüchtern sollte sogar unter 90 liegen! Komisch wiso hat mir der Diabetologe als Normwert 95 genannt.....??? Ich soll am Montag nochmal zum Diabetologen und nachfragen ob ich vieleicht doch schon Insulin spritzen soll. Mal sehen..... Ich hab in meiner Stadt nur ein Perinatalzentrum Level 1. Das hat aber keinen so guten Ruf!!! Also ich weiß gar nicht wo ich am besten entbinden soll.....


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