Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Gebärmutterhalsverkürzung duch Infektion

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gebärmutterhalsverkürzung duch Infektion

Mitglied inaktiv

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In der 22 SSW wurde bei mir ein verkürzter Gebärmutterhals /2,3 cm) sowie eine ausgeprägte bakterielle Vaginalinfektion festegestellt. Kann zwischen der Scheideninfektion und der Verkürzung ein Zusammenhang bestehen? Ich hatte allerdings keine Wehen. Kann eine Scheidenentzüngung auch dann zu Muttermundsveränderungen führen, wenn keine Wehen vorhanden sind? Vielen Dank!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Daniela, eine bakterielle Besiedlung der Vagina in der Schwangerschaft -bakterielle Vaginose - steht im Verdacht, insbesondere nach Ende des ersten Schwangerschaftsdrittels, für Fehlgeburten, vorzeitige Wehen, vorzeitigen Blasensprung und Frühgeburtlichkeit verantwortlich zu sein. Eine solche Besiedlung durch Betrachtung des Scheidensekretes im Mikroskop beim behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin und mit einer ph-Wert-Bestimmung ausgeschlossen werden. Neben Teststreifen die allerdings das Scheidensekret und nicht den Urin testen! gibt es mittlerweile im Handel auch Handschuhe zu kaufen, mit denen die Frau eine ph-Wert-Bestimmung eigenständig durchführen kann Aus dieser Erkenntnis heraus resultiert die Empfehlung, insbesondere bei Frauen mit einem Risiko, aber nicht bei allen Schwangeren, diesen ph-Wert regelmäßig zu kontrollieren, bzw. rechtzeitig eine so genannte bakterielle Vaginose auszuschließen und ggf. zu therapieren. Der pH-Wert der Scheide liegt normalerweise so bei 3,8-4,0. Ist er nach oben hin verändert, so ist das zunächst mal Ausdruck einer gestörten Scheidenflora, was entweder auf einen Mangel an Milchsäurebakterien zurückzuführen ist oder es kann Ausdruck eine bakteriellen Infektion sein. Und nur wenn hier bestimmte Keime vorhanden sind sollte entsprechend behandelt werden, weil hier das Auftreten vorzeitiger Wehen und Frühgeburtlichkeit begünstig werden kann. Man sollte sich aber darüber im Klaren sein, dass dieses nur eine Ursache neben diversen anderen zum Teil noch unbekannten Faktoren ist, die man für die Problematik der Frühgeburtlichkeit verantwortlich machen kann. Die bakterielle Besiedlung ist somit alleine sicher nicht der Weisheit letzter Schluss und das Problem ist viel komplexer. Insofern sollte jede Schwangere mit Ihrem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin über die für sie individuell sinnvollste Diagnostik und die Risiken für oben genannte Probleme sprechen. VB


Mitglied inaktiv

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ich hatte auch eine verkürzung aber ohne infektion.nehme unbedingt Medikamente gegen die infektion ein und zusätzlich nahm ich noch vagiflor jeden 2 tag.und bitte bettruhe wenn der Muttermund so kurz ist habe ich auch gemacht ,dazu bekam ich noch ne Cerclage gelegt.


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