Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Gardnerella Infektion - Ursache für vorzeitige Wehen?

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gardnerella Infektion - Ursache für vorzeitige Wehen?

surgeongirl

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, war letzte Woche aufgrund vorzeitiger nicht cervixwirksamer Wehen im Krankenhaus, da wurde ein Abstrich gemacht. Das Resultat ergab positiv auf Gardnerella, ich habe leider noch keine Befunde bekommen sondern selbst auf Arbeit in der Spitals EDV nachgesehen. Meine Gyn. wollte den Bericht des Krankenhauses abwarten, ich habe jedoch die Ärztin im Krankenhaus angerufen und sie hat gemeint Metronidazol für 7 Tage sofort nehmen, und das die Infektion sicherlich die Ursache der Wehentätigkeit (und nicht die vorangegangene körperliche Belastung - wie vermutet) war. Wann sollte die nächste Kontrolle stattfinden? Sollte ein Kontrollabstrich gemacht werden? Besteht ein relevantes Frühgeburtsrisiko? Was sollte ich noch beachten in der nächsten Zeit? Ab wann ist ein Aufbau der Vaginalflora mit Döderlein zu empfehlen? (zeitgleich oder erst nach Abschluss der AB Therapie?) Hatte immer wieder Wehentätigkeit in den letzten Tagen, Schonung wurde mir nicht empfohlen, habe mich mit Mg als Infusion od. per os und zwischendurch in der Arbeit hinlegen über Wasser gehalten... Wäre es nicht gefährlich gewesen, länger als 2 Wochen auf den Bericht zu warten oder bin ich da hysterisch? Fragen über Fragen, vielen Dank!


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. zumindest ist es so, dass vorzeitige Wehen durch derartige Keime begünstigt werden können. Anders, als es jedoch viele meinen ist die Situation der vorzeitigen Wehen und Frühgeburt viel komplexer und eben oft nicht alleine auf solche Keime zurückzuführen. 2. insofern ist es richtig, hier dann auch die entsprechende Antibiotikatherapie durchzuführen und mit Magnesium die Gebärmutter zu beruhigen. 3. wenn diese zum Erfolg führt, dann scheint das ja die richtige Maßnahme zu sein. 4. eine Abstrichkontrolle kann in solchen Situationen etwa 7-14 Tage nach Ende der Antibiotikatherapie sinnvoll sein. Dabei kann auch mit vorsorglichen Maßnahmen zur Ansäuerung des Scheidenmilieus dazu beigetragen werden, dass ich solche Keime nicht so gut vermehren. 5. die individuellen Empfehlungen Stimmen sie aber bitte immer der erfahrenen Fachärztin/Facharzt in Perinatalzentrum und der Praxis vor Ort ab. Herzliche Grüße VB


surgeongirl

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Sehr geehrter Herr Doktor, vielen Dank, leider bisher keine Reaktion des Krankenhauses, heute (10 tage danach) hiess es am Telefon: sie bekommen in den nächsten Wochen ein Rezept zugesandt, ein Befundbericht wird nicht zugesandt finde dieses Vorgehen nicht ganz korrekt,als "Laie" ist man da ja völlig aussen vor. Jedenfalls trug diese Massnahme nicht zur Vertrauensbildung bei, was sie sicherlich verstehen können. Ich wünsche IHnen einen schönen Abend!


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