Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Fetale Biometrie und ET Verwirrungen

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Fetale Biometrie und ET Verwirrungen

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Normalerweise werden ETs am Ende einer Ss ja nicht mehr korrigiert. Kurze Schilderung: Zuerst wurde rechnerisch der 22.07 als ET ermittelt womit ich auch rechnete dann aber aufgrund eines zugeringen Wachstums und AUs wurde auf 30.07. korrigiert. Seither war ich oft zur Nachkontrolle da das Fruchtwasser teils unter die Normgrenze gerutscht war. Die Dopplersonos waren immer unauffälig nur sagte man jedesmal (3mal seither) dass das Kind weiter sei immer zwei Wochen voraus so auch diesesmal.Letzte Woche wurde ich wegen V.a. eine Gestose ins KH gebracht und verließ dieses auf eigenen Wunsch wieder da hatte der Kopf schon einen Umfang von 36cm und das Kind ein Gewicht von ca. 3090 gr laut FA wäre ich in der 35+5 gewesen laut KH aber in 37+3. Heute war ich wieder zum dopplern wobei sich ergab das eine erheblice Kopf-Thorax Diskrepanz und eine Placenta III.Grades vorliegt. Die Biometrischen Daten lagen heute bei BIP 97mm FRO 120mm KU 359,0mm AU 282mm Abdomen quer 89,3 mm Femurl.: 76mm und ein Fetalgewicht von 2700 g Der Bauch des Kindes war immer schon zu klein (daher auch die Korrektur) könnte es sich nun als Unterversorgung rausstellen? Ärztin im KH meinte in 4-5 Tagen nochmal Doppler da es dem Kind vielleicht draußen besser gehen würde...Fruchtwasser war wieder angestiegen aber nochmals zum ET das waren alles Werte über der Norm oder sagen wir für die 39.-41. SSW da ich aber im besten Fall erst 37+5 sein soll verstehe ich momentan nichts mehr. Der Mumu ist weich aber geschlossen, Senkwehen hatte ich vor 3-4 Wochen schon. Was meinen sie kann der 30.07. als ET stimmen und wie kann es sein dass die Were nun alle schon so über der Norm liegen? Muss ich mich doch früher auf eine Geburt einstellen? Was wäre im Schlimmsten Fall der Grund für die großen Unterschiede von Bauch zu Kopf? Angenommen ich hätte noch 3 Wochen (ausgeschlossen?) kann das Kind auf natürlichem Weg zur Welt kommen? Warum hat es einen so großen Kopf? Was meinen sie zu der Situation???


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, aus solchen Daten ist nicht abzuleiten,d ass ein Kind nun früher zur Welt kommen wird, aber sicher hat eine solche Differenz mit verringertem Fruchtwasser und eine stark verkalkten Plazenta eine erhebliche Bedeutung und so kann es gut sein, das hier eine Entscheidung in Richtung vorzeitiger Schwangerschaftsbeendigung per Kaiserschnitt getroffen wird. Dieses sollte aber mit der Entbindungsklinik besprochen werden. VB


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