Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Eineiige Zwillinge - mit nur einer Hülle ????

Frage: Eineiige Zwillinge - mit nur einer Hülle ????

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Hallo, meine Schwester ist in der 8 SW, und es wurde heute festgestellt, dass es einiige zwillinge sind. Sie haben aber nur eine Hülle. Der FA meinte nur, dass das extrem selten ist und er so einen Fall noch nie hatte, und sie soll nicht mehr als 5-10 kg heben (was in ihrem Beruf nichts so einfach ist)- Und, dass der eine dem anderen Zwilling Nahrung wegnehmen kann. Was muß man beachten, und was kann alles passieren. wir machen uns große sorgen. es ist die erste SW. Vielen Dank !


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, es gibt es eine Reihe von Möglichkeiten (in der Frühschwangerschaft und unmittelbar nach der Geburt mit Untersuchung der Eihautverhältnisse, die Ein - oder Zweieiigkeit festzustellen. Häufig kann man bereits in der Frühschwangerschaft erkennen, ob sich die Zwillinge in zwei getrennten Fruchtblasen entwickeln (dann sind sie fast immer zweieiig) oder ob sie von einer gemeinsamen äußeren Hülle umgeben sind (eineiige Zwillinge). Jedoch sollte daran gedacht werden, dass es hier auch zu Verschmelzungen kommen kann, so dass man dann nicht mehr eindeutig sagen kann, ob die Kinder ein- oder zweieiig sind. Eineiige Zwillinge entstehen, wenn sich die Eizelle teilt, nachdem sie befruchtet wurde. Man nennt sie daher auch monozygot (aus einer Eizelle entstanden). Bei eineiigen Zwillingen unterscheidet man die Entwicklungsform aus medizinischer Sicht nach dem Teilungszeitpunkt der befruchteten Eizelle. Etwa 70% der Zwillinge sind zweieiig, 30% sind eineiig. Von den eineiigen Zwillingen haben etwa ein Drittel zwei Placenten, und zwei Drittel eine gemeinsame Plazenta. Zwillinge mit einer Plazenta, aber zwei Fruchthöhlen sind im Fachausdruck monochorial, diamniotisch. Die seltenste Form wäre mit gemeinsamer Plazenta und Fruchthöhle (monochorial, monoamniotisch). 2. Unter den eineiigen Mehrlingen haben die monochorialen im Vergleich zu den dichorialen (getrennt angelegte Plazenten), bedingt durch die praktisch immer zwischen den einzelnen Feten bestehenden Gefäßverbindungen, ein deutlich höheres und unter diesen die sehr seltenen monoamnialen das höchste Risiko.( "les liaisons dangereuses") die monochorial-monoamnioten Plazenten sind sehr selten und kommen nur bei etwa 1-3% aller Zwillinge vor.1:3000-9000 Geburten. Wegen der Seltenheit gibt es in der internationalen Literatur nur wenige Fallberichte über Entbindung bei monoamniotischen Zwillingen, doch ist allgemein bekannt, dass deren Mortalität mit durchschnittlich 35% extrem hoch ist. Ursachen hierfür sind mit bis zu 70% die sehr häufigen Nabelschnurumchlingungen und –knoten. Bei der letzten Form ist es umso sinnvoller, den Verlauf durch eine entsprechen erfahrene Einrichtung mit beurteilen zu lassen. VB


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Liebe Lisa, ich bin auch mit eineiigen Zwillingen in der 10.SSW schwanger, bei mir hat die FÄ vor zwei Wochen die Fruchthüllen entdeckt und wir waren sehr erleichtert. Allerdings berichten viele mit eineiigen Zwillingen, dass das sogenannte Amnion erst später entdeckt wurde. Ein Arzt sagte mir, dass man es ab der 10.SSW erkennen könne. Ich drücke Deiner Schwester ganz fest die Daumen, dass das Amnion sich vielleicht doch noch zeigt. Wichtig ist die Auswahl eines guten Arztes mit neuen US-Geräten, vielleicht ist auch eine baldige Sprechstunde in einer Uniklinik sinnvoll. Liebe Grüße, Valensina


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Hallo Dr. Bluni, sie schreiben, dass die Sterblichkeit bei 35% liegt. Heißt das, dass einer der Zwillinge stirbt, od. beide ? Und, tritt diese Sterblichkeit eher am Anfang od. in der späteren Schwangerschaft auf ? Ich würde mich natürlich auch über Beiträge anderer freuen, die ähnliches erlebt haben, oder davon gelesen od. gehört haben. Vielen Dank, Lisa


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