Mitglied inaktiv
Sehr geehrter Dr. Bluni, ich bin jetzt in der 17. SSW. In den bisherigen Untersuchungen hat sich gezeigt, dass der Fötus immer ca. 2-4 cm kleiner war als im Internet oder Büchern vorgegeben war für das entsprechende Stadium. Ich bin bereits in der 7. Woche zurückgestuft worden. Jetzt will der Arzt nochmal um eine Woche nach hinten korrigieren. Langsam mache ich mir Sorgen. Fehlen dem Kind Nährstoffe oder lässt das langsame Wachstum auf einen genetischen Defekt schliessen? Ich selbst bin recht schlank. Durchschnittliches Gewicht vor der Schwangerschaft 58kg bei 1,68m. Es ist recht schwierig mit meinem Arzt zu sprechen da ich in Japan lebe und alles in englisch machen muss. Vielen Dank im Voraus. MfG Ines Feese
liebe Ines, im Zusammenhang mit Ihrer Frage ist es für Sie zunächst sehr wichtig, zu wissen, dass die Länge des Kindes erstens keine klinische Bedeutung hat und sie auch so im Ultraschall nicht bestimmt werden kann: zur Berechnung der Länge des Kindes gibt es nur eine allgemeine Formel, denn nach dem dritten Monat wird man mit dem Ultraschall kaum mehr die genaue Länge des Kindes bestimmen können, da man nur einen kleinen Bildausschnitt hat: bis zum 5. Monat die Anzahl der Monate zum Quadrat nehmen und dann ab dem 5. Monat mal fünf nehmen. Dann hat man die ungefähre Größe in Zentimetern. Es geht auch, wenn man im letzten Schwangerschaftsdrittel die Länge des Femur FL=Oberschenkelknochen mal sieben nimmt. DArüber hinaus können sich natürlich gewisse Differenzen im Ultraschall können zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob diese schon seit Beginn der Schwangerschaft vorhanden war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt. Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer =leichter oder schwerer! ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären. Bei größeren Abweichungen, kann dieses ansonsten zu Beginn der Schwangerschaft ein Hinweis auf eine nicht reguläre Entwicklung des Feten auch genetisch bedingt sein; im weiteren Verlauf unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde aber die Kontrolle per Doppler-Ultraschall, ggf. durchgeführt durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin, schnell Sicherheit verschaffen. Und hier sollte dann zunächst mal diese Kontrolle abgewartet werden, bevor man sich sorgt. Liebe Grüße nach Japan. VB
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