Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

bakterielle Infektionen

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Frage: bakterielle Infektionen

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Lieber Dr. Bluni. Ich bin in der 33-6 SSW und habeheute Befunde von meinem Abstrich bekommen, weil ich immer ein Stechen im Unterleib habe. Das Ergebnis lautet Ureaplasma urealyticum und enterococcus species :( Ich sollte XIclav Quicktab TBL 625 MG nehmen. Ich habe Bedenken, dass ich die Infektionen nicht wegkriege und bei der Geburt mein Zwergi angesteckt wird :( Das wäre jetzt die 4. AB- Behandlung innerhalb meiner SS. Bin deshalb auch ziemlich verunsichert... Ureaplasma urealyticum hatte ich auch schon vor Monaten und deswegen auch AB genommen. Was sind die Auswirkungen jener Bakterien auf mein baby? Könnte es sein, dass sich jene Bakterien schon in der Gebärmutter angesiedelt haben und mein Baby angreifen?? Werden jene Bakterien bei der Geburt übertragen und wenn ja welche Auswirkungen hätte das? Vielen Dank im voraus Moni


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Moni, 1.erfahrungsgemäß können beide Keime mit einem Antibiotikum sehr gut behandelt werden und damit auch etwaige Folgen, wie vorzeitige Wehen meist verhindert werden. Unter der Geburt haben sie selbst keine klinische Bedeutung. 2. für die Schwangerschaft sind Ureaplasmen insofern von Bedeutung, als in Studien gezeigt werden konnte, dass sie auch mit Fehl- und Frühgeburten in Zusammenhang gebracht werden können. Darüber hinaus können sie einem vorzeitigen Blasensprung mit Entzündung der Eihäute und Erkrankungen beim Neugeborenen führen. Betroffen sind aber offensichtlich überwiegend Frühgeborene und mangelentwickelte Kinder. Am Termin geborene und normalgewichtige Kinder sind davon eher nicht betroffen. Aus diesem Grund wird bei deren Nachweis eine Therapie in Schwangerschaft und Wochenbett mit anschließender Abstrichkontrolle empfohlen. Mittel der Wahl in der Schwangerschaft ist Erythromycin. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrer behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt bzw. der Frauenklinik ab. VB Quellen: 1. Abele-Horn M. et al: Vaginal Ureaplasma urealyticum colonization: Influence on pregnancy outcome and neonatal morbidity. Infection 1997. 25:286-291. 2. Abele-Horn M. and Hentschel J.:Ureaplasma urealyticum bei Neu- und Frühgeborenen: Assoziation mit der bronchopulmonalen Dysplasie. DMW 1992. 117:408-414. 3. Pararas M.V., Skevaki C.L., Kafetzis D.A.:Preterm birth due to maternal infection: Causative pathogens and modes of prevention. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2006.25:562-569 4. WAITES, K. B., B. KATZ u. R. L. SCHELONKA (2005): Mycoplasmas and Ureaplasmas as neonatal pathogens. Clin. Microbiol. Rev. 18, 757 - 789


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