Akupunktur oder PDA ???

liebe Tanja, sicher führt ein solcher Verlauf - den man nicht immer beeinflussen kann - dazu, dass die Frau für eine kommende Geburt erhebliche Ängste entwickeln kann. Hier sollte die Frau sicher das Gespräch mit der Entbindungsklinik, insbesondere mit einer Hebamme suchen, um sich diese Angst nehmen zu lassen und sich die Abläufe genau erklären zu lassen. Eventuell kann auch der Frauenarzt oder Frauenärztin schon eine gewisse Vorarbeit leisten. Denn die Erfahrung zeigt, dass wenn die Frau gut informiert ist über die Abläufe und das, was man zur Behandlung des Geburtsschmerzes machen kann, dass dann die Frauen viel entspannter sind. Ganz wichtig in dem Zusammenhang ist sicher auch das gebursthilfliche Management in der Klinik und die Vorbereitung der Frau. Die Akupunktur zur Unterdrückung des Geburtsschmerzes ist sicher nur bedingt in der Lage, hier Abhilfe zu schaffen udn schon gar nicht ist sie, wie eine PDA in der Lage, die Frau zur Entspannung zu bringen, um den Verlauf positiv zu beeinflussen. Allerdings kann die Akupunktur in der Geburtsvorbereitung ab etwa der 36. SSW hier eine sehr gute Vorarbeit leisten: die Methode der Geburtserleichterung durch Akupunktur ist seit langer Zeit bekannt. Bei uns hat diese Methode bisher wenig Beachtung erfahren. Im Mittelpunkt des geburtshilflichen Interesses steht der Einsatz der Akupunktur als Mittel zur Geburtserleichterung. Ergebnisse von Untersuchungen belegen die positive Wirkung der Akupunkturtherapie auf die Dauer der Geburt. Viele Faktoren sind neben der Wirkung der Akupunkturbehandlung für den Verlauf der Geburt verantwortlich, die psychische Einstellung der schwangeren Frau, die persönliche Haltung gegenüber Schwangerschaft und Geburt, das aktive Miterleben sowie die körperliche und mentale Verfassung in dieser Zeit. Nach offizieller Vorgabe sollte diese geburtvorbereitende Akupunkutur ab der 36. SSW bei "bis dahin unkompliziertem Schwangerschaftsverlauf" wöchentlich bis zur Geburt durchgeführt werden. Dieses kann auch im Wechsel durch den Frauenarzt oder Frauenärztin /Klinik oder Hebamme erfolgen. Ich denke, dass dieses aber die Entbindungsklinik im Einzelfall entsprechend entscheiden wird. die Erfahrungen mit der Periduralanästhesie (PDA) unter der Geburt sind insgesamt sehr gute, da man neben der Schmerzlinderung zu einer Entspannung der Patientin beitragen kann, die den gesamten Geburtsverlauf erleichtern kann und auch dazu beitragen kann, Komplikationen zu reduzieren/verhindern. Die Schwangere erhält bei beginnender Muttermundseröffnung und voranschreitendem Geburtsverlauf je nach Bedarf und Zeitpunkt eine Periduralanästhesie. Diese gibt es auch in Form einer Tropfinfusion (Sufentanyl-PDA), mit der die Patientin herumlaufen kann. Bei der PDA (Periduralanästhesie)wird das Medikament zur Schmerzunterdrückung in den Raum vor dem Spinalkanal, also dort, wo sich die Rückenmarksflüssigkeit befindet, gespritzt und wird dann entweder regelmäßig nachgespritzt, über eine Pumpe regelmäßig nachgespritzt (über Anforderung der Patientin) oder als Dauerinfusion gegeben. Hingegen wird bei bei der Spinalanästhesie, die nur bei einem Kaiserschnitt durchgeführt wird, mit einer dünnen Kanüle das Betäubungsmittel direkt in den Raum, in dem sich die Rückenmarksflüssigkeit befindet, gespritzt. Bei beiden besteht das Risiko des Blutdruckabfalls, wobei das Risiko bei der Spinalanästhesie etwas höher ist. Die Spinalanästhesie ist aber aus eigener Erfahrung heraus ein hervorragendes Verfahren bei planmäßigem Kaiserschnitt, man hat die lange Vorlaufzeit von ca. 20 Minuten nicht. Jedoch wird diese Form der Anästhesie noch nicht in allen Abteilungen regulär angeboten. Es kann selten zu Komplikationen kommen, über die Sie der Narkosearzt eingehend aufklären wird. Unter anderem sind das der Abfall des Blutdrucks mit Verschlechterung der kindlichen Herztöne, Verletzung von Blutgefäßen und Nerven mit der extrem seltenen Komplikationen von Gefühls- oder Bewegungsstörungen, Kopfschmerzen oder ähnlichem. Es gibt hierzu den sehr informativen Aufklärungsbogen zur PDA der Universitätsklinik Düsseldorf im Internet. Er ist steht zum download zur Verfügung und bietet sicher noch einiges mehr an Infos, als ich es hier schon getan habe. Darüber hinaus kann er noch offene Frage vielleicht beantworten und auch eventuelle Ängste vor diesen Verfahren eventuell beseiteigen. Man benötigt zur Betrachtung den Adobe-Acrobat reader, der überall umsonst runterzuladen ist Die Adresse ist http://www.link.springer.de/link/service/journals/00129/fpapers/1034007/akbpda.pdf VB