Probleme mit Stuhlgang

 Conny Ackmann Frage an Conny Ackmann Kinderkrankenschwester

Frage: Probleme mit Stuhlgang

Liebe Experten, mein Sohn wird im August vier Jahre alt. Letzten Sommer war er bereits soweit trocken, dass er kein Pipi mehr in die Hose gemacht hat. Nur das große Geschäft ging grundsätzlich in die Hose. Nach Rücksprache mit der KITA hat er deswegen Höschenwindeln angezogen. Dies führte jedoch dazu, dass er auch Pipi wieder in die Windel machte. Im Laufe des letzten halben Jahres hat er immer wieder den Wunsch geäußert, ohne Windel herumzulaufen. Jedoch geht das große Geschäft immer wieder in die Hose. Nun möchte er auf eigenen Wunsch wieder ohne Windel herumlaufen. Pipi klappt wirklich gut, jedoch macht er Stuhlgang partout nicht auf Toilette oder Töpfchen. Ich habe ihm schon gesagt, dass er dafür eine Windel anziehen kann, wenn er möchte, aber auch das klappt nicht. Er macht einfach rein, mehrmals täglich. Als würde er es nicht merken. Einmal hat er es letzte Woche geschafft auf der Toilette sein Geschäft zu erledigen. Aber auch nur, weil ich gemerkt habe, dass etwas in die Hose ging. Wie soll ich mich verhalten? Soll ich ihm die Windel wieder komplett anziehen? Viele Grüße und vielen Dank Printa

von Printa1984 am 20.04.2020, 07:21


Antwort auf: Probleme mit Stuhlgang

Hallo Printa :-)))) da es mit dem Pipi machen bei ihrem Sohnemann richtig gut funktioniert, kann man davon ausgehen, dass organisch alles in Ordnung ist. Es ist gut möglich, dass er eine schlechte oder keine Wahrnehmung für seinen Stuhldrang hat. Dies ist meistens der Fall, wenn Kinder eine Verstopfung des Enddarms haben, auch wenn sie augenscheinlich weichen Stuhlgang entleeren :-(((. Es hat sich dann sehr viel fester, harter Stuhlgang im Enddarm angesammelt, dieser ist extrem aufgeweitet und er hat erst sehr spät oder gar nicht die Möglichkeit hat den Drang wahrzunehmen und rechtzeitig darauf zu reagieren. Der weiche Stuhlgang sucht sich dann einen Weg durch die Lücken der festen Kotballen. Der Kinderarzt kann mit dem Ultraschallgerät nachschauen ob dies der Fall ist und ihren Kleinen mit einem Stuhlweichmacher unterstützen, damit der Stuhlgang weich bleibt und er ihn gut entleeren kann. Dieses Medikament sollte über einen längeren Zeitraum (ca. 6 bis 12 Monate) gegeben werden und der Stuhl darunter kartoffelbreiartig sein damit der aufgeweitete Enddarm sich zurückbilden kann und ihr Kind in Folge die Möglichkeit hat den Drang wieder rechtzeitig zu spüren. Eventuell müsste er in der Praxis auch ein Klistier bekommen, damit der Darm einmal komplett entleert wird. Um den Darm immer gut zu entleeren, könnte er zur Unterstützung zu Hause ein sogenanntes Toilettentraining durchführen. Das bedeutet 1-2x/ Tag, immer ca. 15 min bis 20 min nach einer Hauptmahlzeit für ca. 5 min bis 10 min versuchen den Darm auf der Toilette zu entleeren. Hierbei sollte auf eine bequeme und entspannte Sitzposition geachtet werden. Am besten sollten die Füße auf einem Höckerchen stehen und ein Sitzverkleinerer unter der Toilettenbrille liegen oder ein Toilettentreppchen zum Einsatz kommen. Um dabei Langeweile zu vermeiden dürfen sie ihm gerne in der Zeit etwas vorlesen oder er kann sich ein Bilderbuch anschauen ;-))). Zusätzlich sollte auf eine ausreichend und regelmäßig über den Tag verteilte Trinkmenge geachtet werden, in seinem Alter alle 2 Stunden ca. 7x 100 bis 150 ml/ Tag sowie ballaststoffreiche Ernährung. Sollte es sich nicht um eine Verstopfung handeln, könnte der Kinderarzt sie zur weiteren Diagnostik zu einem Kindergastroenterologen/ In überweisen. Ich drücke ihnen die Daumen, dass möglichst schnell eine Ursache gefunden wird. Sollte dies nicht der Fall sein, können sie gerne auf die Windel/ Windelhöschen zurückkommen und das Thema einfach eine Zeitlang ruhen lassen. Vielleicht benötigt der kleine Mann tatsächlich noch ein wenig Zeit bis auch sein Darm wunschgemäß arbeiten kann. Auch in dem Fall hilft vielleicht das regelmäßige Toilettentraining :-))). Herzliche Grüße Conny Ackmann

von Conny Ackmann am 20.04.2020


Antwort auf: Probleme mit Stuhlgang

Wichtig wäre vielleicht noch: er hat keine Verstopfung. Der Stuhlgang ist immer weich.

von Printa1984 am 20.04.2020, 07:26


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