Finual
Guten Abend, Herr Prof. Hackelöer, Ich würde Sie gerne um Ihre Meinung bitten: ich bin nach einer schwierigen Schwangerschaft wieder schwanger (SGA-Baby mit knapp 1500g in der SSW 34+3, beidseits auffälliger Doppler, wahrscheinlich durch bis dahin unerkannte Gerinnungsstörung Faktor VIII). Man empfahl mir für eine nächste SS ein Präeklampsie-Screening, obwohl ich keine Präeklampsie hatte. Ich spritze seit Positivem SS-Test Heparin. Was wird bei einem solchen Screening gemacht? Warum ist es nur in Kombination mit einer nackenfaltenmessung machbar? Wann sollte dieses Screening stattfinden? Und vor allem: Was halten sie davon? Was wäre eine mögliche Konsequenz aus einem solchen Screening? Fragen über Fragen... Ich würde mich über Ihre Meinung sehr freuen, da ich unsicher bin, ob ich es machen soll. Gerade die Nackenfaltenmessung würde ich eigentlich nicht durchführen lassen. Vielen Dank! Viele grüße, Finual
Hallo Finual, Man kann in der 12.Woche Papp-A bestimmen,den uterinen Doppler messen und danach das Risiko für eine Praeeklampsie bestimmen.Ist es erhöht,würde man Aspirin 100 mg/Tag geben.Da Sie aber wahrscheinlich oder wie sicher? eine Gerinnungsstörung(Faktor V?) haben bekommen Sie sowieso bereits eine Behandlung mit Heparin. Daher hat dieser Test(geht natürlich auch ohne Nt-Messung) nicht so eine große Bedeutung bei Ihnen.Man muß nur überlegen,ob man nur Heparin oder auch noch Aspirin geben muß.Das hängt von den genauen Befunden ab.Die muß Ihr Frauenarzt ausführlich mit Ihnen besprechen.Das kann ich nicht. Also nochmals genau nachfragen. Alles Gute Prof.Hackelöer
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