Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

kurzer Femur

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: kurzer Femur

hlot_st

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Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, erstmals vielen Dank dass Sie sich die Zeit nehmen hier Fragen zu beantworten! Ich bin in der 30.SSW, 27 Jahre alt und war letzte Woche zu einer Untersuchung in der Klinik. Dabei wurde per Ultraschall auch alles vermessen, der BPD war (wie meistens) ein paar Tage weiter, der KU war etwa dem errechneten Termin entsprechend, AU auch noch in diesem Umfeld (bei allem zeigte das Ultraschallgerät einen errechneten Termin zwischen 13.11.-20.11.), nur als der Femur gemessen wurde, zeigte das Datum 06.12. - die Ärztin hat mich daraufhin gefragt ob ich eine Nackenfaltenmessung und ein Organscreening gemacht habe, was ich bejahte (Nackenfaltenmessung damals nur Ultraschall, keine Blutuntersuchung zusätzlich) und daraufhin meinte sie nur dann würde schon alles passen. Ich habe leider keinen Ausdruck bekommen auf dem die genauen Abmessungen stehen. Mich hat die Nachfrage dann doch etwas verunsichert und ich habe auf den Befunden der Pränataldiagnostikerin von der Nackenfaltenmessung in der 13.SSW und dem Organscreening bei 22+1 nachgesehen, da waren alle Werte im Normbereich, der BPD immer etwas über dem 50.Perzentile, der Femur lag dafür immer etwas unter dem 50.Perzentile aber noch völlig im Rahmen. Die Nackenfalte war ebenfalls unauffällig, Nasenbein gut darstellbar etc. so dass die Wahrscheinlichkeit auf eine der Trisomien bei mir sehr sehr niedrig war (ca. 1:26.000). Auch beim Organscreening wurde mir gesagt dass alles sehr gut aussieht! Mein betreuender FA für Gynäkologie hat bei seinen Mutter-Kind-Pass Untersuchungen immer nur den BPD gemessen aber leider nie die Länge des Femurs, deshalb weiß ich nicht ob die Werte außerhalb der beiden Untersuchungen bei der Pränataldiagnostikerin immer im Rahmen waren oder schon zuvor der Femur etwas zu klein war. Ich habe leider den Fehler gemacht über die mögliche Bedeutung eines kurzen Femur nachzulesen und bin jetzt doch sehr beunruhigt! Ist eine Femurlänge die ca. 2-3 Wochen von den restlichen Messungen abweicht für Sie etwas, dass man näher ansehen sollte, oder wäre die Abweichung größer wenn es wirklich einen Grund wie Trisomie oder Kleinwuchs hätte? Kann es vielleicht daran liegen dass ich selbst auch eher kurze Beine habe (mein Mann hat eher längere Beine)? Vielen Dank!


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo hlot_st, bei Chromosomenstörungen oder Extremitätenfehlbildungen treten Auffälligkeiten bereits in der Frühschwangerschaft und nicht erst in der 30.SSW auf.Dazu kommen Meßungenauigkeiten,sodaß man diesem Wert keine Bedeutung zumessen kann- außer es wären weitere deutliche körperliche Auffälligkeiten oder Wachstumsstörungen vorhanden.Das ist hier nicht der Fall,sodaß Sie sich keine Sorgen machen sollten. Alles Gute Prof. Hackelöer


hlot_st

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ich habe eben nochmal nachgesehen, das Risiko für Trisomie 21 lag bei 1:14299 bei der Nackentransparenzmessung


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