Physeline
Guten Tag Herr Professor Hackelöer, ich bin mit 39 erstmalig schwanger und nun in der 10+2 SSW. Ich wurde heute nun über das ETS-Screening aufgeklärt, inkl. NIPT. Allerdings bin ich unsicher bzgl. der Vorgehensweise meiner gynäkologischen Praxis. Dort wurde mir gesagt, dass beim ETS ein Organultraschall und u.a. die Nackenfaltenmessung vorgenommen wird, aber das Beta-hCG und PAPP-A nicht bestimmt werden. Dies ist doch soweit ich weiß, fester Bestandteil des ETS, oder? Können Sie mir außerdem beschreiben, wir ausführlich das Organ-Screening beim ETS ist? Was wird beim Ultraschall im Rahmen des ETS in jedem Fall beurteilt? Sind folgende Parameter dabei? Nasenknochen, Nackenfalte, Herzfrequenz, Blutfluss Ductus venosus, Trikuspidalklappe und Biochemie (hCG und PAPP-A). Oder sind Teile davon bereits Teil der Feindiagnostik? Zum Präeklampsie-Screening wurde ich zudem gar nicht informiert. Auch dieses kann im Rahmen des erweiterten ETS durchgeführt werden, oder? Soweit ich weiß, sind die Ärzte in meiner Praxis keine sogenannten Pränataldiagnostiker, zumindest wird dies nirgends erwähnt. Das ETS ist auch günstiger als in Praxen, die speziell Pränataldiagnostik anbieten. In solchen wird i.d.R. auf die Zusatzqualifikation DEGUM II hingewiesen. Ist diese für das ETS grundlegend erforderlich? Mein Arzt ist nicht als DEGUM zertifizierte Arzt gelistet – jedoch bei der Fetal Medicine Foundation. Sollte ich die Untersuchungen lieber in einer Praxis für Pränataldiagnostik durchführen lassen, die dann auch die frühe Feindiagnostik und das Präeklampsie-Screening mitmachen. Der NIPT kann nach Auskunft meiner Praxis zusätzlich gemacht werden. Bzgl. des Zeitpunkts habe ich die Sprechstundenhilfe gefragt. Dort wusste man nicht genau, ob es zeitgleich mit dem ETS erfolgt. Anscheinend kann man es auch später machen. Laut Recherche ist es ja ab 9+0 möglich. Nach hinten raus habe ich keine Begrenzung gefunden. Beste Grüße und vielen Dank schon mal vorab.
Hallo Physeline, viele komplexe Fragen auf einmal. 1.das bisherige ETS besteht aus NT/Nasenbein/Ductus venosus/Tricuspidalinsuffizienz sowie ßHCG und Papp-A. 2.dies wird heute zunehmend dahingehend modifiziert,daß man in der 11.Woche einen NIPT und dann in der 13.Woche eine frühe Fein-Organdiagnostik durchführt.Die Risikoeinschätzung durch ein ETS wird dadurch hinfällig,da das Risiko für Tr.13/18/21 durch einen NIPT viel besser bestimmt wird. 3.Man kann auch ein ETS inder 13.Woche als frühe Feindiagnostik durchführen ,die Durchblutung in den Gebärmuttergefässen messen,mit Papp-A kombinieren und so das Risiko für Präeklampsie bestimmen- um evtl.eine Prophylaxe mit Aspirin durchzuführen. 4. Das geht auch ohne DEGUM II/III ,aber diese wäre als Nachweis einer Qualifikation sicher hilfreich und wichtig.Fragen Sie Ihren Arzt/Ärztin nach seiner/ihrer Qualifikation/Erfahrung oder gehen Sie in eine spezialisierte Pränatalpraxis. Alles Gute Prof. Hackelöer
Ähnliche Fragen
Sehr geehrter Dr. Hackelöer, ich bin in der 25 SSW. Mir ist bis jetzt bei jeder Untersuchung aufgefallen, dass die Hände des Babys immer das Gesicht verdeckt. Auch bei der Vorsorge hatte das Baby wieder die Hände vor dem Gesicht. Die Arzt bei der Feindiagnostik hat probiert, dass Kind zu ärgern, damit die Hände vom Gesicht kommen. Aber das wurde ...
Lieber Herr Prof. Hackelöer, ich bin etwas verunsichert bezüglich meines Ersttrimester-Screenings in meiner zweiten Schwangerschaft. die Biochemie von SSW 12+2 weißt freies beta-hCG mit 109,0 IU/I (1,139 DoE) und ein PAPP-A von 3,220 IU/I (0,003 DoE) aus. Zusammen mit dem Ultraschall (SSW 13+2, SSL: 72,2 mm, NT 1,1 mm) liegt das Risiko für T21 ...
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, in welcher Woche empfehlen Sie das erste Screening? Ich bin sehr schlank, bmi von 18. kann es sein, wenn man den Termin zu früh legt, dass Anomalien unentdeckt bleiben? besten Dank und Gruß
Sehr geehrter Herr Dr. Hackelöer, ich bin aktuell in der 11 SSW und war mir sehr sicher,dass ich das Erstrimester Screening durchführen lassen wollte. Allerdings habe ich ein Hämatom in der Gebärmutter und schmiere schon eine ganze Weile. Jetzt habe ich gelesen das ein Hämatom die Blutwerte verändern kann ? Ist das möglich? Und man 7 Tage Blut ...
Sehr geehrter Herr Doktor Hackelöer, beim Organ screening in der Woche 20+6 war die Kopfbemessung wie folgt: BPD: 44,6 FOD: 70,6 Kopfumfang 183,3 Ist das ein Grund zur Sorge? Ist der Kopf zu schmal und zu lang? Wenn ja, was kann man damit machen? Femurlänge beträgt 37,7. Ist das in Ordnung? Ich werde sehr dankbar für die Antw ...
Guten Abend Herr Professor Hackelöer, herzlichen Dank erneut für Ihre Antwort! Eine letzte Frage hätte ich nochmal zum Präeklampsie-Screening. Kann dieses auch noch später nach der 14 SSW durchgeführt werden? Braucht es dafür eine spezielle Qualifikation? Mein Gynäkologe hat es nicht angesprochen. Auf der Seite eines Spezialisten hier ...
Hallo Herr Prof. Dr. Hackelöer, ich befinde mich in der 35. Ssw. Eine andere Schwangere hat mir erzählt, dass ihre Ärztin beim dritten Screening eine Einschätzung abgegeben haben soll, wie schwer das Kind bei der Geburt voraussichtlich sein dürfte. Meine Ärztin hat das leider nicht gemacht. Daher frage ich aus reiner Neugier, ob anhand des 3. S ...
Guten Tag Herr Hackelöer, ich habe eine Frage bezüglich die 2 Trimester Screening. ich war in der 21+ 6 woche bei der Ultraschall und BPD war klein: 46,9 mm Fod 70.9 ku 187 Ku/au 1.133 bpd/fl 1,288 bpd/fod 0,661 . Ansonsten nichts auffällig. kann das ein problem sein? Habe im Internet gelesen dass eine kleine bpd kann ein problem sein. ...
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, ich bin 29 Jahre alt und schwanger mit meinem ersten Kind. Ein ersttrimester Screening hatte ich leider nicht, da ich hierfür wg. Weihnachten/ Neujahr keine Termine mehr bekommen haben. Jedoch habe ich einen NIPT-Test (Praena) der unauffällig war. Jetzt hatte ich ein Screening im zweiten Trimester, wo die ...
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, Wir sind in der 21. Woche und waren gestern bei der FÄ zum Ultraschall. Sie war soweit sehr zufrieden, aber es wurden zwei Punkte fesgehalten: - Die Kleine ist relativ schlank mit 270 Gramm (unser Junge war damals aber auch sehr schlank um die gleiche Zeit mit 280 Gramm) - Sie hat eine mil ...