Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Pilzinfektikon (35 SSW) Canifug Cremolum 200 Kombi

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Pilzinfektikon (35 SSW) Canifug Cremolum 200 Kombi

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Hallo Herr Dr. med. Paulus, habe seit gestern etwas Jucken in der Scheide und heute morgen kam noch gelblicher Ausfluss dazu. Bin jetzt in der 35 Schwangerschaftswoche !!!! Da ich immer so Angst und Bedenken habe, bin ich eben OHNE Termin direkt zu meinem Gyn. Leider sind die dort immer so UNFREUNDLICH und kurz angebunden, wenn man OHNE Termin kommt. Mein Gyn machte ganz kurz ne vaginale Untersuchung und meinte: "Ja, ein KLEINER Pilz, nix schlimmes. ich schreibe Ihnen Canifug auf. Zäpfchen 3 mal nachts nehmen und Creme morgens und abends ruhig 14 Tage lang" und schwups.........war der wieder weg. Vorne drücke mir die Sprechstundenhilfe das Rezept in die Hand. Bin dann in die Apotheke getigert und fragte dort die Apothekerin ob das Mittel Canifug in der SChwangerschaft (35 SSW) ok ist. Die war auch ziemlich schlecht gelaunt und meinte nur: alle medikamente sind in der schwangerschaft nicht gut" tolle aussagen. daher wende ich mich jetzt an SIE! Ein Pilz muss ja in der SChwangerschaft behandelt werden? Ist das Mittel Canifug Cremolum 200 Kombi von Dr. Wolf okay? Gibt es dort was zu beachten oder Nebenwirkungen für mein Baby? Am Montag hatte ich meine VU. Dort wurde der Muttermund abgetastet. man sagt ja immer, dies solle man nicht zu oft mache, da dies Bakterien verschleppen kann. Kann dieser Pilz jetzt von der vaginalen Untersuchung am Montag kommen? UND - was wäre, wenn sich jetzt schon der Muttermund öffnet und ich abends die Zäpfchen nehme? Über Eure Hilfe wäre ich echt dankbar, da ich jetzt etwas mit meinen Fragen und meiner Unsicherheit alleine da stehe, mein Gyn konnte mir ja dies aus Zeitmangel :-( nicht beantworten. Kann ich auch statt einem Pilz eine Scheideninfektion haben? BEDANKE mich im Voraus. Lieben Gruss, Julia


Dr. Wolfgang Paulus

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Die Imidazolderivate hemmen die Ergosterolbiosynthese und zerstören auf diesem Wege die Integrität der Zellwand von Pilzen. Einige Vertreter dieser Substanzklasse werden kaum resorbiert, so dass sie nur lokal eingesetzt werden. Der erprobteste Wirkstoff aus dieser Gruppe ist Clotrimazol (z. B. Canifug), das häufig zur Behandlung vaginaler Mykosen eingesetzt wird. Ein Beweis für eine durch Clotrimazol induzierte Zunahme der Spontanaborte liegt nicht vor (Rosa 1987). Eine leichte Erhöhung der Abortrate könnte mit der Grunderkrankung, nämlich einer vaginalen Infektion, in Zusammenhang stehen. Ein erhöhtes Risiko für eine kindliche Schädigung durch die Anwendung von Clotrimazol in der Schwangerschaft ist jedoch ausgeschlossen. Ob eine Pilzinfektion oder eine bakterielle Infektion der Scheide vorliegt, sollte durch einen Vaginalabstrich geklärt werden. Eine Ferndiagnose kann ich leider nicht stellen. Ein ursächlicher Zusammenhang zwischen der Pilzinfektion und der kürzlichen vaginalen Untersuchung ist nicht anzunehmen.


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