Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

L-Thyroxin und andere Medikamente

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: L-Thyroxin und andere Medikamente

cmrx

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Seit heute muss ich wegen erhöhten Schilddrüsenwerten in der Schwangerschaft (TSH2,9) mit der Einnahme von L-Thyroxin 50mg beginnen. Die Apothekerin fragte nach weiteren Medikamenten und wies darauf hin, dass das Folsäurepräparat erst zwei Std. nach dem L-Thyroxin eingenommen werden darf. Zuhause angekommen begann ich drüber nachzudenken… Muss ich ggf. mit dem anderen Medikamenten auch etwas beachten? kurz zum Hintergrund: Das Metformin nehme ich schon seit Jahren so als Offlabel. Außerhalb der Schwangerschaften ist nach Kinderwunschklinik mein Nüchternzucker erhöht, er liegt je nach Abendessen maximal bei 91. Die Diabetologin ist stets zufrieden. Wenn ich bisher schwanger war, waren die Werte immer besser. Aktuell liege ich nüchtern bei 79-86. Das Utrogest und Progynova nehme ich vorsorglich substituierend seit 01.07. da ich in Folge einer IVF schwanger wurde. War meine vierte IVF und insgesamt neunte Behandlung. Bin aktuell zum dritten mal schwanger. Hatte zwei missed abort. Über 9+3 bin ich noch nicht hinausgekommen. Heute bin ich bei SSW 6+4 und die letzten beiden Tage hatte ich leichte frische Blutungen. Herzaktivität im Ultraschall an 6+1 und 6+2. Frauenarzt war zufrieden. Die Sorgen vor einer erneuten Fehlgeburt sind natürlich präsent, besonders nach dem großen Aufwand und weil es mir tatsächlich sehr gut geht, außer Schlafstörungen


Dr. Wolfgang Paulus

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Ob Sie all die genannten Präparate wirklich benötigen, wage ich nicht zu beurteilen. Dazu müssen sich Kinderwunschzentrum und Diabetologe äußern. Kindliche Schädigungen sind zumindest dadurch nicht zu erwarten. L-Thyroxin sollte morgens nüchtern mindestens ½ Stunde vor dem Frühstück mit etwas Flüssigkeit (z. B. einem halben Glas Wasser) eingenommen werden. Danach können Sie auch das Folsäure-Präparat bzw. Metformin einnehmen.


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