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Sehr geehrter Doktor Paulus! Seit mehreren Jahren habe ich ca. alle 4-6 Wochen (manchmal auch längere Intervalle) Spannungskopfschmerzen und / oder migräneartigen Schmerzen. Herkömmliche Schmerzmedikamente wie Aspirin oder Paracetamol halfen bei dieser Art von Schmerzen nicht. Ich habe dann bisher in einem frühen Stadium Ibuprofen 400 genommen. Dies half auch in den meisten Fällen. Meine Frage ist jetzt, ob ich dies auch während meiner Schwangerschaft beibehalten kann, oder ob Sie mir ein anderes Medikament empfehlen können. Zusätzlich hatte ich in den letzten zwei Jahren jeweils im Dezember einen starken Migräneanfall. Welches Migränemittel ist in der Schwangerschaft ratsam? Vielen Dank im Voraus Rory
Die Substanzklasse der nichtsteroidalen Antiphlogistika enthält zahlreiche Vertreter. Die älteren Substanzen Ibuprofen (z. B. Dolgit®), Diclofenac (z. B. Voltaren®) und Indometacin (z. B. Amuno®) dürfen in den ersten zwei Schwangerschaftsdritteln bei strenger Indikationsstellung eingesetzt werden. Im letzten Schwangerschaftsdrittel ist jedoch wegen eines möglichen vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus (wichtige Kreislaufverbindung beim Ungeborenen!) bei all diesen Prostaglandinsynthesehemmern Vorsicht geboten. Paracetamol (z. B. Benuron®) gilt als Schmerzmittel der 1.Wahl in allen Phasen der Schwangerschaft (max. 3-4 x 500 mg pro Tag).
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