Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Einnahme von Posterisan Corte und Hämorrhoiden-Verödung

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Einnahme von Posterisan Corte und Hämorrhoiden-Verödung

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Guten Tag Herr Dr. Paulus, Ich bin in der 5. SSW . Der erste Tag der letzten Periode war der 1. März. Bis ca. 23. März habe ich jeden Tag die Posterisan Corte Salbe mit Hydrocortisonacetat und Glucocorticoiden angewendet ohne über die Schwangerschaft zu wissen. Nun steht im Beipackzettel, daß man diese Salbe nicht in der Schwangerschaft anwenden sollte: "Es liegen keine hinreichenden Daten für die Verwendung von Posterisan corte bei Schwangeren vor. Glucocorticoide zeigten in Tierversuchen fruchtschädigende Wirkungen. Auch bei menschlichen Feten wird ein erhöhtes Risiko für Orale Spaltbildungen bei einer Anwendung von Glucorticoiden während des ersten Schwangerschaftsdrittels diskutiert. Tierstudien haben ebenfalls gezeigt, dass die Gabe von Glucocorticoiden in therapeutischen Dosen während der SS das Wachstum des ungeborenen Kindes verzögert sowie zur Auslösung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und/oder Stoffwechselkrankheiten im Erwachsenenalter und zu einer bleibenden Veränderung des Verhaltens beitragen kann." Desweiteren war ich heute beim Proktologen. Dieser hat mich untersucht und eh ich noch sagen konnte: Stop! Ich bin wieder schwanger!, hat er einen meiner Hämorrhiden verödet. Als er jedoch hörte, ich sei schwanger, sagte er, die Verödung sei während der Schwangerschaft nicht möglich. Diese Antwort habe ich bereits in meiner früheren Schwangerschaft von einem anderen Proktologen bekommen. Wie wirkt sich diese Verödungsspritze aus? Kann diese und die Salbe Posterisan Corte dem Baby in dieser Phase schaden? Vielen Dank für Ihre Antwort. Herzliche Grüße, Oana


Dr. Wolfgang Paulus

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Der Polyoxyethylenalkohol Polidocanol ist als Zusatzstoff in vielen Pharmazeutika und Kosmetika enthalten. Er wird auch zur Verödung von Varizen benutzt. Untersuchungen ergaben bislang keinen Hinweis auf fruchtschädigende Wirkungen oder ein mutagenes Potential der Substanz. Wegen begrenzter Erfahrungen sollte allerdings der Einsatz in der Schwangerschaft eher zurückhaltend erfolgen. Posterisan® corte enthält Prednisolon. Die lokale Anwendung von Glukokortikoiden (z. B. Hydrocortison, Prednisolon) ist auch in der Schwangerschaft auf begrenzten Flächen vertretbar, zumal keine hohen Wirkstoffspiegel in der Blutbahn auftreten.


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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, danke zunächst für Ihre Antwort. Leider ist mir der Stoff, der zur Verödung des Hämorrhoiden verwendet wurde unbekannt. Was Posterisan Corte angeht, möchte ich Ihnen ungerne widersprechen, allerdings steht auf der Wirkstoffliste von Posterisan Corte nichts von Prednisolon. Hier der Auszug aus der Roten Liste: Zus.: 1 g enth.: Hydrocortisonacetat 3,3 mg. Weit. Bestandteile: Gelbes Vaselin, Phenoxyethanol, gereinigtes Wasser, Wollwachs (enth. Butylhydroxytoluol). Ich hoffe, das es trotzdem in Ordnung ist. Die Warnung im Beipackzettel klingt jedenfalls sehr bedrohlich. mit freundlichen Grüßen, Oana


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Posterisan® corte enthält in der Tat Hydrocortison, was jedoch - wie in meiner Antwort erwähnt - genauso wie Prednisolon einzustufen ist. Die lokale Anwendung von Glukokortikoiden (z. B. Hydrocortison, Prednisolon) ist auch in der Schwangerschaft auf begrenzten Flächen vertretbar, zumal keine hohen Wirkstoffspiegel in der Blutbahn auftreten


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