Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Blutdrucksenkende Medikamente

Frage: Blutdrucksenkende Medikamente

Lilie84

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Hallo Herr Dr. Paulus, aktuell bin ich in der 12. SSW (11+2) schwanger. Bei sämtlichen Frauenarztterminen war mein Blutdruck katastrophal. Allerdings liegt dies meist an der Aufregung da ich ehr ein nervöser Mensch bin. Bei meinem letzten Besuch war er 161/101. Ich konnte die Arzthelferin überzeugen den Blutdruck nach 15 Minuten erneut zu messen, da war er bei 138/89. Mein Frauenarzt hat mir daraufhin das Medikament Presinol 250mg verschrieben welches ich 2x täglich einnehmen soll. Seit rund 3 Wochen messe ich zu Hause ebenfalls meinen Blutdruck. Der höchste Wert war einmal 138/80 Puls 96. Ansonsten ist der erste Wert bei knapp 130, der zweite Wert bei 85. Meine Frage ist nun, ob es wirklich nötig ist bei diesen Werten die Tabletten zu nehmen? Ab welchen Werten ist der Blutdruck in der Schwangerschaft zu hoch? Eigentlich möchte ich es vermeiden in der Schwangerschaft Medikamente zu nehmen. Aber bevor der Blutdruck sich negativ auf die Schwangerschaft auswirkt, nehme ich sie natürlich. Vielen Dank vorab und viele Grüße


Dr. Wolfgang Paulus

Dr. Wolfgang Paulus

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Nach den aktuellen Leitlinien ist in der Schwangerschaft eine medikamentöse Einstellung des Blutdruckes bei systolischen Werten über 160 mm Hg bzw. diastolischen Werten über 100 mm Hg erforderlich. Methyldopa (z. B. Presinol) kann in einer Dosierung bis 2000 mg/d (verteilt auf 3-4 Einzeldosen) in allen Phasen der Schwangerschaft verabreicht werden. Methyldopa ist gut plazentagängig und erreicht im fetalen Serum ähnliche Konzentrationen wie im mütterlichen Organismus. Eine kindliche Schädigung ist bei einer Behandlung mit Methyldopa nicht zu befürchten. In Ihrem Fall wäre sicher eine regelmäßige Selbstmessung zuhause sinnvoll. Wenn dort die Werte unter 140 (systolisch) bzw. 90 mm Hg (diastolisch) liegen, sehe ich keinen Handlungsbedarf.


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