Frage im Expertenforum Kinderzahngesundheit an Dr. med. dent. Jacqueline Esch:

Molaren versiegeln?

Dr. med. dent. Jacqueline Esch

Dr. med. dent. Jacqueline Esch
Zahnärztin spezialisiert auf Kinderzahnheilkunde

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Frage: Molaren versiegeln?

Mitglied inaktiv

Hallo ! Ich war vor kurzem beim Zahnarzt mit meinem Grossen (8 Jahre). Nun sollen die 6er versiegelt werden im Januar, bis dahin sind sie wohl komplett draussen. Bin selbst vom Fach, aber auch schon lang raus ausm Beruf :o) Nun sagte der Zahnarzt, das wenn die 6er versiegelt werden,das das a) unter Kofferdam gemacht wird und b) will er die Fissuren leicht aufziehen. Kofferdam klar-um sauber zu arbeiten, aber halten 8jährige still??? Das dauert ja schon ein wenig?! Das Aufziehen der Fissuren stösst mir etwas auf... Muss das sein?? Er begründet es damit, das- selbst wenn er vorher röngt er auf dem Rö-Bild keine Fissurenkaries erkennen könnte/würde.. Als ich noch arbeiten ging, da haben wir eigentlich nie die Fissuren aufgezogen, deshalb wundere ich mich sehr. Es klingt zwar sehr logisch was der ZA sagt, aber ich hätte gerne ihre Meinung auch dazu...*bitte :o) * Im Übrigen hat mein Sohn ein gesundes Wechselgebiss, keine Anzeichen von Karies oder Verfärbungen. Über eine Antwort von Ihnen würde ich mich sehr freuen! Liebe Grüße littlediamond


Hallo, Die Versiegelung ist zu einer bewährten Prophylaxemaßnahme zur Kariesreduktion geworden. Was soll versiegelt werden? Alle kariesgefährdeten Fissuren und Grübchen, wie sie insbesondere bei Molaren und bei Prämolaren an der Oberfläche (=Okklusalrelief) vorhanden sind. Auch Einziehungen an oberen Schneidezähne sollten versiegelt werden. Auch bei Milchzähnen mit stark zerklüftetem Fissurenrelief sollte eine Versiegelung vorgenommen werden. Bei flachem Höckerrelief ohne kariesgefährdete Fissuren ist eine Versiegelung dagegen nicht angezeigt. Vorgehen Kariesanfällige Zähne sollten rechtzeitig versiegelt werden. Dazu muss der Zahn ausreichend trockengelegt werden. Am besten geht das mit Kofferdam. Falls durchbrechende Zähne stark kariesgefährdete Fissuren aufweisen, sollte bis zum Zeitpunkt der Möglichkeit einer korrekten Trockenlegung die Fissur durch Applikation von Fluoridlack geschützt werden. Eventuell kann auch eine geringgradige Erweiterung der Fissur notwendig sein. Dann wird je nach Ausdehnung der Karies eine Fissurenversiegelung oder eine kleine Füllung in Kombination mit der Versiegelung vorgenommen. Vor Versiegelung mit Kunststoffen wird der Zahn geätzt. Nach dem Auftragen und Aushärten des Versieglers muß die Okklusion überprüft werden. Zum Schluss wird der Zahn fluoridiert. Versiegelungsmaterialien: Als Standardmaterial werden heute Kunststoffe verwendet. Nachsorge Je nach Kariesrisiko ein- bis viermal pro Jahr. Bei Teilverlusten kann die Versiegelung ergänzt werden. Rechtzeitige Ergänzung verhindert die Entstehung von Karies. Liebe Grüße


Mitglied inaktiv

Huhu! Ich bin auch vom Fach ;-)) Also ganz ehrlich hab ich noch nie ne IP5 gemacht mit Kofferdam, das ist mMn auch echt nicht nötig, ne Versiegelung geht so schnell, das kriegt man mit ner Assistenz (mit ner guten) auch so perfekt hin. Schön Watterollen rein und den kleinen Sauger. Dann passt das prima. Find das für die Kids ne Zumutung mit Kofferdam. Und wegen dem Aufziehen: ICH würde es machen, auch bei meinen Kindern! Die haben soooo oft ampullenförmige Fissuren, da sieht man echt nicht, ob da nicht evtl schon was drin ist. Das liegt dann auch nicht an mangelnder Hygiene, bei ampullenförmigen Fissuren kannste ja putzen bis zum jüngsten Tag, da kommste einfach nicht dran. Und da wird ja nicht viel aufgezogen, nur minimal, mit nem gaaaanz feinen Diamant, also das ist minimalst-invasiv. Aber so wird die Versiegelung auch richtig gut. Ich hoffe, ich konnte Dir ein bisschen helfen! LG Nadine


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