Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Angela Carstensen:

Langer Zyklus + Medikamentation

Frage: Langer Zyklus + Medikamentation

bin001

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Sehr geehrte Frau Dr. Carstensen, ich hoffe, Sie hatten erholsame Feiertage und einen schönen Start in 2013. Wir sind beide 39. Im März 2012 haben wir die Pille abgesetzt. Leider habe ich recht lange Zyklen (38, 43, 41, 53 und bis heute 40 Tage). Meine FA hat im letzten Zyklus mit dem Bluttest am 21 Tag und in diesem Zyklus mit den Tests am 3. und 17. Tag die Hormone bestimmt und einen US durchgeführt. Ansich ist hier soweit alles in Ordnung, es war am 17. Tag im rechten Eierstock ein guter Follikel ausgebildet, jedoch eines der Hormone am 21. Tag etwas niedrig. (Ist ja aber auch erklärbar, weil mein Eisprung nach Temperaturmessung anscheinend erst um den 27. Tag stattfindet.) Mehr Informationen habe ich leider nicht. Die FA hat bislang versucht, mit Biofem den Zyklus zu stabilisieren und möchte nun auf ClomHEXAL 50 (4.-9.Tag und US am 11.) übergehen. Macht das Sinn bei meinen langen Zyklen, sollten die Tage der Einnahme anders liegen oder gibt es Alternativen? Danke und LG bin001


Dr. Angela Carstensen

Dr. Angela Carstensen

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Liebe bin001, auch Ihnen ein frohes und erfolgreiches neues Jahr! Der Plan Ihrer Frauenärztin hört sich gut an, das wäre der erste Schritt. 3 Zyklen probieren, wenn es dann nicht geklappt hat auch an ein Spermiogramm und die Eileiter denken. LG A. Carstensen


bin001

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Danke für die Antwort. Das Ergebnis des Spermiogramms haben wir seit gestern. Hier bräuchten wir eine Interpretationshilfe: 5 Tage Karenz, milchig weiss, typischer Geruch Vol. 3,5 ml, fädenziehend Beweglichkeit im Nativpräparat: 50% gut progressiv, 0% mässig bew., 50% nicht bewegl. Zahl der Spermatozoen (5 Grossquadrate in Thoma-Zeiss-Kammer) auf 0,2 ml Sperma, 3,8 ml phys. NaC1 und 1 Tr Formalin: 12,1 Mio/ml Leukos: 1+ / ca. 10-25 Leuk./ul MAR-Test negativ pH 8,0 Eosin-Test über 50% positiv Bakt. Untersuchung, Mykologie, Fructose-Test veranlasst ??? Wie sind die Werte zu beurteilen? Im Vergleich zu sonst in den Foren vorhandenen Daten fehlen doch Sachen oder? Z.B. die Form der Köpfe etc. Ist das sonst ok oder sollten wir ein anderes Spermiogramm bei einem anderen Arzt einholen? Danke vorab und einen schönen Abend


Dr. Angela Carstensen

Dr. Angela Carstensen

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Liebe bin001, 12,1 Mio Spermien/ml sind relativ wenig, es sollten mindestens 15 Miobesser 30 Mio und mehr sein. Die Beweglichkeit ist allerdings gut. Es wurde offensichtlich auch auf Bakterien getestet, die Auswertungen dauern meist ein paar Tage. Insgesamt sind die Bedingungen für eine Spontanschwangerschaft damit erschwert. So ein auffälliger Befund sollte aber erstmal kontrolliert werden so in 8-12 Wochen bevor man ein endgültiges Urteil fällt, interessant wäre in diesem Zusammenhang auch die Langzeitbeweglichkeit. Wenn Sie beide jung sind (< 35J) kann es auch im unterstützten Spontanzyklus (Clomifen) klappen. Aber wie gesagt, erstmal die Kontrolle abwarten. Die Zwischenzeit würde ich nutzen und mit Clomifen stimulieren. LG A. Carstensen


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