Linn2
Sehr geehrter Herr Dr. Stutterheim, ich bin zum 4. Mal in diesem Jahr spontan schwanger (SSW 5). Außer eines erhöhten ANA Titers ist keine Ursache für die Fehlgeburten in SSW 10, 9 und 6 gefunden worden. In 2009 habe ich einen gesunden Jungen geboren. Immunologie (NKs usw.) wurden noch nicht untersucht, trotzdem habe ich auf Verdacht in den letzten Wochen bereits 2 Intralipid Infusionen bekommen, was auch weitergeführt wird bis zur SSW 24 (Hausarzt). Seit positivem SST nehme ich 1,5mg Dexamethason, Utrogestan insg. 600 mg vaginal, 20mg Heparin, ASS 100 und diverse Vitamine. Welches Kortison setzen Sie ein, in welcher Dosierung und wie lange bei Verdacht auf immunologische Abstoßungsreaktion? Bis zur welcher SSW geben Sie Ihren Patientinnen Infusionen mit Intralipiden? Welche Blutuntersuchungen würden Sie nun in der Schwangerschaft veranlassen, wenn ich Ihre Patientin wäre? "Meine" ehemalige KiWupraxis kennt sich mit immunolgischen Problemen nicht aus Vielen Dank!
Also 10-15 mg Prednison pro Tag morgens früh eingenommen. Die Einnahme ist sicherlich ein wenig umstritten, über die Dauer der Einnahme läßt sich streiten. Es gibt Kollegen,die über die 12 SSW. gehen, aber das machen wir nicht. Bei den Intralipiden bis zur 24 SSW. alle zwei Wochen handelt es sich um eine mögliche Therapieoption. Wir sind da auch unsicher, wie lange es sinnvoll ist. Auf jeden Fall die ersten drei Monate, da ja auch bisher die Aorte in den ersten 12 Wochen eintraten. Viel Glück!
Linn2
Sehr geehrter Herr Dr. Stutterheim, vielen Dank für Ihre Antwort. Ich hoffe sehr, dass es dieses Mal gut geht, auch wenn die Therapie mit Intralipiden und Kortison nicht eindeutig bewiesen ist. Macht es Sinn, trotzdem noch den Lymphozytenstatus (in SSW 5 oder 6) untersuchen zu lassen oder ist dieser durch die Medikamente bereits verfälscht? Würde man bei einem positivem Befund noch IVIG (Octagam) geben zusätzlich zum Intralipid? Würde Octagam einmalig verabreicht werden oder auch mehrmals? Vielen herzlichen Dank!
lymphozytenstatus macht Sinn. Dann mit Frau Reichel- Fentz besprechen, je nach Ergebnis, ob noch etwas anderes Sinn macht. Aus meiner Sicht eher nicht!
Ähnliche Fragen
Hallo, zu aller erst: warum ich mehrere Tests gemacht habe? Ich weiß auch nicht so wirklich. Das war/ist meine 1. Schwangerschaft und ich glaube, ich wollte die Kontrolle haben und sehen, dass alles gut wird. Nun, ich habe am 31.03 (1 Tag vor der Periode) einen Test mit Morgenurin gemacht und die Linie war gerade so zu erkennen (Test von On ...
Hallo Herr Dr. Emig, ich bin 32 Jahre alt und bin 2022 problemlos und schnell schwanger geworden. Es war eine komplikationslose Schwangerschaft und eine zügige Spontangeburt. Nun besteht seit inzwischen 1 Jahr ein weiterer Kinderwunsch, der bisher unerfüllt blieb. Alle körperlichen Rahmenbedingungen sind unverändert gut (normalgewichtig, gesunde E ...
Liebe Frau Finger, ich habe 11 Monate lang Isotretinoin (50mg) wegen schwerer Akne genommen. Nun habe ich schon einige Zeit vergehen lassen seit dem Absetzen. Kinderwunsch besteht schon länger (aber meine Haut ging erst einmal vor). Laut Packungsbeilage kann man nach einem Monat schon schwanger werden - immer wieder lese ich online Empfehlungen v ...
Hallo, mein ET war am 11.3.26 und ich mache seid 1 Wochen ca mein Beckenbodentraining. Jetzt habe ich ein Beckenbodentraining gefunden, dass für mich echt angenehm ist! Dieses mache ich auch schon seid 1 Woche. In der Shop Apotheke habe ich dieses Trainingsgerät für meinen Beckenboden gefunden. Die ersten 40 oder das zweite um 50-60g habe ich be ...
Liebe Frau Dr. Popovici im Dezember 2024 hatte ich einen Kaiserschnitt. Später stellte sich raus, dass noch ein Plazentarest in der Gebärmutter ist. Meine Frauenärztin hst dies mehrmals kontrolliert seitdem, meinte aber man müsse nichts weiter machen. Jetzt bin ich überraschend erneut schwanger ( 4-5 woche ca.) geworden und habe Angst, dass es Pr ...
Sehr geehrter Herr Dr. Grewe, mein Name ist Marillchen und ich bin 44 Jahre. Ich habe bereits 2 Kinder 22J,15J und die letzte Schwangerschaft mit jetzigem Partner war im Juli 2023. Ich habe im August letztes Jahres die Pille abgestezt und kann nicht schwanger werden. Im Moment befinde ich mich in der Behandlung in einer KiWu-Klinik. Wir hatten be ...
Guten Tag Kann man die Emla Pflaster oder Creme auch in der Schwangerschaft anwenden?
Hallo, ich hatte im April einen Fehlgeburt in der 13 ssw am 8.7 kam meine letzte periode vor paar tagen habe ich wieder positiv getestet als ich ein bisschen schmierblutungen hatte war ich in der klinik sie haben urin abgenommen sie meinten der test ist negativ haben dann blut abgenommeb nach der fehlgeburt war mein beta bei 11,8 und gestern bei 15 ...
Hallo, ich hatte im April einen Fehlgeburt in der 13 ssw am 8.7 kam meine letzte periode vor paar tagen habe ich wieder positiv getestet als ich ein bisschen schmierblutungen hatte war ich in der klinik sie haben urin abgenommen sie meinten der test ist negativ haben dann blut abgenommeb nach der fehlgeburt war mein beta bei 11,8 und gestern bei 15 ...
Guten Tag ich habe bereits eine 8 jährige Tochter geboren in der 35ssw. Ich habe auch eine Tochter von 19 Monate geboren in der 35 ssw unteranderem hatte ich ein Abort in der 14ssw nun in der letzten Schwangerschaft bei meiner Tochter musste ich aufgrund dem Abort in der 14 ssw Progesteron und Ass nehmen ich hatte aufgrund meines zerfixinzufizen ...
