Jana41
Guten Morgen Herr Dr Gagsteiger, Ich bin Ü40 Jahre und bereite mich auf eine IVF vor. Im August hatte ich eine Stimulation, bei der sich im Vorzyklus bereits ein alter (persistierender) Follikel befand. Auf diesen wurde leider stimuliert, was dazu führte das dieser am Ende 3cm groß war. Um den Eierstock zur Ruhe zu bringen, habe ich anschließend zwei Monate Minisiston genommen, dann war er auch endlich weg. Nach der Abbruchblutung begann ich am ZT 3 mit Letrozol 5 mg (ZT 3–7), in der Hoffnung, dass die Eierstöcke danach wieder natürlich anlaufen und man entscheiden kann, ob eine milde IVF oder ein Short-Protokoll möglich ist. Verlauf im aktuellen Zyklus: ZT 2 (Ultraschall nach Pille): keine dominanten Follikel, nur viele kleine Mikrofollikel (≤ 4 mm), sehr ruhiges Ovar. ZT 9 (Ultraschall): ein einzelner Follikel mit 7 mm, Endometrium 6 mm. → daher kein Menopur gegeben und Übergang in den natürlichen Zyklus Ab ZT 14 positiver LH Test, Temperaturkurve blieb niedrig, kein klarer Eisprung. Estradiol an ZT 16 ( = gestern): 95 pg/ml → spricht für einen Follikel, der aktiv ist, aber nicht springt. Problemstellung: Ich habe große Sorge, dass sich dieser Follikel wieder persistiert und damit den Start des nächsten Zyklus blockiert, so wie es schon einmal passiert ist. Ich möchte unbedingt vermeiden, dass sich wieder eine hormonell aktive Zyste bildet, damit ich im nächsten Zyklus wirklich sauber mit einer Stimulation (Short oder mild) beginnen kann. Fragen an Sie daher: Wenn der aktuelle Follikel nicht springt, wie kann ich verhindern, dass er persistiert oder hormonell aktiv bleibt? Oder sollte ich einfach Geduld haben und abwarten? Wäre es in diesem Fall sinnvoll, den Zyklus mit Progesteron (z. B. Farmenita vaginal) zu beenden, um eine Abbruchblutung zu erzwingen und sicherzustellen, dass die Eierstöcke „auf Null“ sind? Welche Dosis und an welchen Zyklustagen? Und ganz grundsätzlich: Wie komme ich aus diesem hormonellen Durcheinander überhaupt wieder in einen wirklich sauberen, stimulierbaren Zyklus, bei dem die Voraussetzungen für eine IVF-Stimulation (egal ob mild oder Short-Protokoll) wieder stimmen? Der jetzige Zyklus war ja sehr langsam mit nur einem 7mm Follikel. Ich habe durch das ganze Dilemma den August, September und Oktober Zyklus verloren und wenn jetzt nicht noch ein Eisprung kommt auch diesen wieder, war es evtl. falsch in meinem Alter die Pille zu geben? Viele Grüße und Danke Ihnen
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