Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Birgit Müller:

Follikelgröße/Eisprung

Frage: Follikelgröße/Eisprung

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Sehr geehrte Fr. Dr. Müller, ich habe das PCO-Syndrom und bin deshalb in Kinderwunschbehandlung. Ich nehme 1/2 Tab. Bromocriptin weg. zu hohem Prolaktinwert und 1 Tab. Dexamethason zur Senkung der männl. Hormone. Nun zu meiner eigentlichen Frage: Im Dezember habe ich angefangen mit Gonal-F (zuerst 37,5 E. 9 Tage, danach noch 11 Tage 75 E.)zu stimulieren. Am Anfang sah es nicht so gut aus, deshalb wurde auch erhöht, danach entwickelte sich ein Follikel bis zuletzt 17,3 mm. (Ultraschall am 30.12. und Endometerim: 8,3 mm). Lt Arzt sah es sehr gut aus und er meinte ich solle noch 2 Tage spritzen dann springt die Eizelle von alleine, bzw. der Eisprung wird wohl am Do. 02.01.03 stattfinden. Ich solle aber am Do. nochmal zum Ultraschall kommen. Ich war dann aber doch enttäuscht, da mein Arzt den Follikel noch sah, aber mit einer Größe von 17,1 mm und Schleimhaut: 9,5 mm. Östradiolwerte übrigens auch sehr gut. Jetzt wusste er auch nicht genau, warum er nicht mehr gewachsen war, bzw. ob der Eisprung grade stattfindet. Er meinte auch, evtl. hatte der Follikel am 31.12 18 mm und ist gerade schon am springen. Kann das wohl sein, dass er dann beim Springen wieder kleiner wird? Er sah auch etwas verzogen aus!?Irgendwie war ich jetzt richtig enttäuscht, da ich große Hoffnung hatte. Kann man den Eisprung im Ultraschall sehen? Normalerweise müsste der Follikel ja weg. sein wenn er stattgefunden hat? Oder kann es sein, dass er halt nicht mehr gewachsen ist und die Spritzen nur noch auf die Schleimhaut wirkten? Er meinte entweder noch weiterstimulieren oder er gibt mir jetzt eine Spritze zum vollends auslösen. (Weis den Namen nicht mehr)Ist wohl auch, damit der Gelbkörper sich gut entwickelt. Er hat sich für die Auslösespritze entschieden. Die hab ich gestern (02.01.)bekommen. Meine Temperatur war aber am 02.01. aber schon bei 36,9 und heute, 03.01. auf 37,2 Grad. Irgendwie hab ich das Gefühl, dass der Eisprung schon am 01.01./bzw.02.01. war, also vor der Auslösespritze. Machte das mit der Spritze dann überhaupt noch Sinn? Und gibt es überhaupt eine Chance schwanger zu werden, wenn der Follikel nur 17 mm hatte? Ausserdem meinte mein Arzt ich solle ab Mo. 06.01. 2 Utrogest vaginal nehmen.(3 T. nach Eisprung wirkt die Spritze noch) Was meinen Sie dazu? Macht es wohl Sinn oder sind die Chancen eh gleich null? Stimmt es, dass die Körpertemperatur mit Dexamethason eh leicht erhöht ist? Kann ich dann nach meiner erhöhten Temp. auch nicht gehen (ob ein Eisprung stattgefunden hat?) Irgendwie bin ich auch etwas beunruhigt, ob die Stimualation mit Gonal-F. bei PCO überhaupt richtig wirkt? Was meinen Sie? Übrigens hatte ich bei einem Naturzyklus im Sept./Okt. zwei reife Follikel um die 18 mm, leider war da aber die Schleimhaut nur 6,5 mm. Ist es wohl auch mögl., dass es so klappen kann? Vielen Dank schon im voraus für Ihre Antwort und entschuldigen Sie, dass mein Anliegen so lange geworden ist. Grüße von Anni


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Hallo Anni, der ES kann auch bei 17 mm stattfinden; die Gebärmutterschleimhaut war gut aufgebaut, also gute Bedingungen für eine SS. Der Temperaturanstieg weist auch unter Dexamethason auf ES (es geht ja nicht um absolute Temperaturwerte, sondern um den relativen Anstieg von 0,3-0,5°C). Die Auslösespritze war o.k. ebenso wie Utrogest zur Unterstützung des Gelbkörpers. FSH-Spritzen (z.B. Gonal F) sind bei PCO wirksam. Aus meiner Sicht hat Ihr FA alles richtig gemacht, also haben Sie bitte weiterhin Vertrauen zu ihm! Liebe Grüße! Dr. B. Müller


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