catmom
Guten Morgen Herr Prof. Dorn, ich bin etwas verunsichert, was die Empfehlungen zu Blutverdünnern während einer KiWu-Behandlung angeht. Seit 3 Jahren versuchen mein Mann und ich leider erfolglos, Nachwuchs zu bekommen und sind seit ca. 2 Jahren in Behandlung (AMH < 0,5, OAT3). Entgegen aller Prognosen wurde ich 2x spontan schwanger, beide Male endete es leider sehr früh (spontaner Abort SSW 6, MA SSW 10). Parallel zur Behandlung erfolgte im Juli 2018 eine Gerinnungsdiagnostik über meine FÄ. Die Befunde lauten: CRP stark erhöht (Wert ist mittlerweile im Normbereich) Hyperfibrinogenämie PAI 1, D-Dimere + Prothrombinfragment 1.2 erhöht Die Empfehlung der Gerinnungsambulanz lautet: ab SS-Eintritt Kompressionsstrümpfe Klasse 2, 6-wöchige Kontrolle der Werte und Heparingabe postpartal, ggf. früher. Die KiWuKlinik empfiehlt die Heparinisierung ab SS-Eintritt und würde mich dann im Rahmen der ICSI direkt überweisen. Meine FÄ empfiehlt die Heparinisierung ab PU, da die erhöhte Thromboseneigung als Grund für die FG nicht ausgeschlossen werden kann. Zusätzlich soll ich ab sofort prophylaktisch ASS einnehmen (was mir wegen bestehender Anämie bei verkürzten Zyklen und Hypermenorrhöe etwas "unsympathisch" ist). Das alles verwirrt mich logischerweise - daher die Frage: gibt es einen "goldenen Mittelweg"? Kann man davon ausgehen, dass die Gerinnungshemmer überhaupt einen Effekt haben? Sollte nach einem Jahr evtl. doch erst noch einmal eine Kontrolle der Gerinnung gemacht werden? Vielen Dank für Ihre Antwort!
nein gibt es nicht denke Heparin ab Embryotransfer könnte ok sein ASS Indikation sehe ich nicht - müsste aber Gerinnungsambulanz klären Wenn ASS - dann ab Schwangerschaft bis 12. SSW - aber nur 100 Alter ? Denke - es ist nicht die Gerinnung - aber schaden wird es eher nicht
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