Muse7505
Lieber Dr.Grewe,ich benötige Ihre Hilfe bei der Befunderläuterung da wir vor der 2.IVF stehen. Meine Werte (Blutabnahme an ZT 18)sind wie folgt: Ferritin: 21,3 (sollte ich zusätzl.Eisen nehmen?) FSH: 3,3/ LH: 5,6 / Östradiol: 208 / Progesteron: 15,19 / Prolaktin: 6,2 Sind die Werte gemäß ZT 18 angemessen? Das Spermiogramm beim Urologen war 2019 ein Normalbefund (alles unauffällig u.A. Morphologie war 4%).Jetzt ist dieser Wert beim Spermiogramm in der Kiwuklinik auf 0,5 gesunken (Referenzwert >4).Also 0,5% Normalformen (Kopf,Schwanz etc. sind diesmal nicht aufgeführt).Die Ärztin meinte,trotzdem müssen wir erst eine IVF beantragen, bei einer Nullbefruchtung könnte man zur ICSI wechseln;man müsste nach PU gucken ob man notfallmäßig zur ICSI wechseln muss.Ich bin jetzt verunsichert was das bedeutet.Bei der 1.IVF hatten wir eine 100%ige Befruchtungsquote erreicht.Warum kann man nicht jetzt schon eine ICSI beantragen ist eine IVF jetzt nicht riskant?Was kann man mit den Spermien machen?Danke
Hallo, die Hormonwerte sind in Ordnung, Sie können Eisen substituieren. Leider ist es nach Beantragung einer IVF im gesetzlichen System nicht mehr möglich, einfach auf eine ICSI zu wechseln. Dies ginge nur im Falle einer Nullbefruchtung bei der ersten IVF. Diese Regelung ist leider unglücklich, die Notfall-ICSI ist dann theoretisch eine Möglichkeit, mit der sich dennoch eine ICSI verwirklichen lässt. Viele Grüße Christoph Grewe
Muse7505
Vielen Dank für Ihre Antwort. Würde die Krankenkasse denn diese Notfall-ICSI ohne wenn und aber dann genehmigen oder müssen irgendwelche Konditionen/Kriterien (z.B. Anzahl an schlechten Spermiogrammen) vorliegen? Ich möchte nicht die Kosten einer solchen Notfall-ICSI als gesetzlich Versicherte dann alleine tragen müssen..Wir würden ja im nächsten Monat nochmal ein neues Spermiogramm machen lassen da es mir persönlich schon etwas seltsam vorkommt, dass nur ein Parameter(Morphologie)aus der Norm geraten ist (vor 2 Jahren 4% Normalformen und jetzt nurnoch 0,5% ?) aber dann ist schon in der Zwischenzeit der IVF-Antrag von der Krankenkasse genehmigt..Meinen Sie es könnte ein Fehler im Spermiogramm sein? Mein Mann hatte 2-3Wochen vor dem Spermiogramm etwas Brennen beim Wasserlassen was wir aber mit Blasen-und Nierentee in den Griff bekommen hatten..Könnte das die Morphologie negativ beeinträchtigt haben? Ist es nicht eher üblich, dass auch weitere Parameter auffällig sind? Vielen herzlichen Dank.LG!
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